15歲的鵬鵬(化名)從小到大一直是人見(jiàn)人愛(ài)的“胖小子”，他的父母也知道孩子有些胖，但沒(méi)有覺(jué)得有什么不好，之所以來(lái)到醫(yī)院看病是因?yàn)樗年幥o發(fā)育與身體發(fā)育不太成比例，陰莖發(fā)育得有些小，家長(zhǎng)擔(dān)心影響結(jié)婚和生育而就診的。

　　男孩子肥胖容易陰莖小

　　麻教授解釋說(shuō)，一般到發(fā)育兒科的胖孩子很少是因?yàn)閱渭兎逝侄鴣?lái)的，都是有了一些其他方面的癥狀家長(zhǎng)才有所意識(shí)，每到假期，發(fā)育門(mén)診的就診量也比平時(shí)都要明顯多一些。從臨床上看，肥胖影響孩子的許多方面，如引起男孩陰莖小、女孩月經(jīng)初潮早，還易引發(fā)糖尿病、高血壓、脂肪肝和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩(矮小)等等。

　　就拿陰莖小舉例，像上面說(shuō)的鵬鵬一直都很胖，陰莖短小如果持續(xù)下去很可能將來(lái)影響他性功能，減肥是第一任務(wù)。只有瘦下來(lái)，他的問(wèn)題才能解決。

　　飲食過(guò)量、運(yùn)動(dòng)少和遺傳是主因

　　醫(yī)生問(wèn)到鵬鵬的飲食狀況，鵬鵬回答，“吃得并不多，一頓能吃?xún)蓚€(gè)饅頭。”但聽(tīng)到鵬鵬的副食狀況時(shí)，大家都笑了，“我愛(ài)吃肉，愛(ài)吃燒烤，愛(ài)吃漢堡和雞腿?！冰i鵬一下子說(shuō)出了他愛(ài)吃的很多美食，他的父親說(shuō)，“鵬鵬非常能吃‘好的’，家人一般都依著他，他愛(ài)吃的東西就給他多吃點(diǎn)，一般情況，像肉類(lèi)他比我們大人都能吃。”其實(shí)，大家都知道，肉類(lèi)和快餐都是能量過(guò)高的食物，多吃很難消化掉。除了飲食過(guò)量這個(gè)主要因素外，遺傳和運(yùn)動(dòng)不足也是造成小胖墩的一個(gè)原因。

　　家長(zhǎng)應(yīng)該每半年檢測(cè)一次

　　家長(zhǎng)如何知道孩子的體重是否超標(biāo)了呢？專(zhuān)家解釋?zhuān)议L(zhǎng)至少每半年要為孩子量一次身高、體重，同時(shí)計(jì)算體質(zhì)指數(shù)，衡量孩子是否超重甚至肥胖，如果孩子已經(jīng)達(dá)到肥胖程度，不要坐視不管，建議帶著孩子看醫(yī)生，越早越好，等到出現(xiàn)陰莖小、月經(jīng)提早、糖尿病、高血壓、脂肪肝和生長(zhǎng)遲緩等癥狀時(shí)就被動(dòng)了。

　　如果企圖一下子把小孩的各種習(xí)慣來(lái)個(gè)一百八十度大翻轉(zhuǎn)并不科學(xué)，自己習(xí)以為常的事物在一瞬間被全部奪去，孩子會(huì)害怕。于是情緒大壞，心生反抗，甚至?xí)霈F(xiàn)過(guò)激行為。

　　減肥開(kāi)始時(shí)可每頓少吃一勺飯

　　減少飲食應(yīng)該有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，比如可以在吃飯之前先喝些湯，上肉菜之前先讓孩子吃些蔬菜，減少飯量可以一勺一勺減，每餐少吃一勺，孩子就不會(huì)特別痛苦了。“欲得小兒安，須帶三分饑和寒”是古人關(guān)于兒童飲食起居的座右銘，現(xiàn)在看也一樣有道理。

　　很多家長(zhǎng)為了省事都想開(kāi)點(diǎn)什么藥解決孩子的肥胖問(wèn)題，其實(shí)如果孩子沒(méi)有出現(xiàn)病狀時(shí)并不需要什么藥，只要改變生活習(xí)慣就行。能堅(jiān)持下來(lái)“少吃多運(yùn)動(dòng)”的，最后都會(huì)有非常明顯的效果。

　　專(zhuān)家支持 麻宏偉 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院發(fā)育兒科主任

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