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孩子為何過敏?多因內(nèi)部免疫功能紊亂

2011-12-08 13:13:49      家庭醫(yī)生在線

  

孩子為何過敏?多因內(nèi)部免疫功能紊亂

  兩歲的小甜甜最近老是咳嗽,甜甜媽帶她看了無數(shù)次醫(yī)生,都沒看好,最后醫(yī)生檢查是過敏體質(zhì)。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心、廣州市兒童醫(yī)院免疫性疾病(過敏免疫風濕科)曾華松教授表示,小孩經(jīng)??人圆灰欢ㄊ歉忻埃鰸裾畈灰欢ㄖ皇瞧つw出問題,這些只是表面癥狀,根本問題還是在身體內(nèi)部的免疫功能紊亂。據(jù)了解,“過敏兒”近年來以20%-30%的速度增加。

  過敏癥狀:常出濕疹、反復腹瀉、反復咳嗽發(fā)熱

  當小孩經(jīng)常擦鼻子、揉眼睛、出濕疹、拉肚子了,很多家長都不為意,只帶孩子去醫(yī)院看皮膚科、眼科或者消化內(nèi)科……曾曉華說,當小孩出現(xiàn)以下癥狀時,建議家長帶孩子去醫(yī)院檢查是否過敏體質(zhì)———

  皮膚常出濕疹:多出現(xiàn)在孩子嬰兒期(0~1歲),尤其是出生后2個月起。初起時為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水皰,黃白色鱗屑及痂皮。皮損是對稱的,瘙癢明顯,搔抓后可引起糜爛、滲出、結(jié)痂,嚴重的可累及到頭皮和整個面部甚至全身。這個時期的濕疹往往與食物過敏關系密切。

  反復腹瀉:多出現(xiàn)在孩子嬰幼兒期(出生-3歲)。長期反復腹瀉不止的孩子不一定是細菌感染引起,很有可能是消化道過敏導致的過敏性腹瀉?;純好咳沾蟊懔我陨希⑶叶际窍”?,常帶粘液和血。除腹瀉外,嬰幼兒消化道過敏往往還有嘔吐、腹脹、噯氣、腹痛、腹部不適、拒食等癥狀。長期反復的腹瀉會使孩子生長遲緩、貧血、精神不振,甚至出現(xiàn)衰竭狀態(tài)。

  反復感冒、咳嗽、發(fā)熱:多出現(xiàn)在幼兒期及學齡前期(2~7歲)。幼兒期及學齡前期孩子的過敏多表現(xiàn)為體質(zhì)不好,反復生病。如經(jīng)常擦鼻子、揉眼睛,早上起床或在空調(diào)房容易打噴嚏,在外出游對花粉過敏,部分孩子反復咳嗽,夜間的反復咳嗽導致睡眠不足,嚴重者會發(fā)展成哮喘病,還有的孩子會表現(xiàn)為反復發(fā)熱。

  醫(yī)生建議:出現(xiàn)食物過敏要及時處理

  “嬰幼兒期防食物過敏及抗過敏是萬里長征第一步。”曾華松說,出現(xiàn)食物過敏癥狀只意味著“過敏兒”踏上了日后漫長過敏進程的第一級階梯,如不作及時干預及處理,食物過敏還可能進一步發(fā)展成哮喘、過敏性鼻炎、全身過敏等疾病。嚴重過敏會伴隨終生。

  部分家長以為嬰幼兒出濕疹、腹瀉等都屬正?,F(xiàn)象,過一段時間會好。其實,出疹面積大、起泡、出水,或是反復的腹瀉,家長都應引起重視,0-1歲的嬰兒首先應考慮是否食物過敏引起。常見的過敏原是牛奶、羊奶、豆奶配方粉以及雞蛋。假如寶寶出現(xiàn)可能的過敏癥狀后,應首先確診過敏是否由配方奶粉誘發(fā),再對癥進行治療。常用的方法是停用普通配方奶粉及雞蛋,改用“無敏配方粉”游離氨基酸配方粉,2-4周后看癥狀能否改善,如果癥狀改善,說明寶寶是食物過敏,需要繼續(xù)食用一段時間后再慢慢改為低敏的配方粉或常規(guī)的嬰兒奶粉;假如不能改善,則要到醫(yī)院檢查過敏原,并對免疫功能紊亂情況進行檢查。

  抗生素使用過度是導致兒童過敏性疾病發(fā)生及加重的元兇之一。有的家長自行用藥,在小孩濕疹部位涂外用藥膏。這種方法可能暫時有效,但治標不治本。而且,市面上的藥膏成分復雜,部分含激素,濫用的話對小孩有害無益。另外,小孩反復感冒發(fā)熱,有的家長就給小孩服抗生素,或動不動就打吊瓶輸抗生素,病好是好得快,但卻影響了小孩的抵抗力。曾曉健特別強調(diào),醫(yī)生及家長均要對小孩慎用抗生素。

  過敏原因:遺傳與環(huán)境

  嬰幼兒過敏有內(nèi)外兩個因素,即內(nèi)在過敏體質(zhì)及外在過敏原刺激。曾曉華說,內(nèi)在過敏體質(zhì)是先天的,由遺傳基因決定的。據(jù)資料分析,父母一方有過敏體質(zhì)的其子女約1∕3有過敏體質(zhì);父母均為過敏體質(zhì),其子女過敏體質(zhì)的幾率在2∕3以上。外在過敏原在嬰幼兒期主要為食物(如牛奶、雞蛋、水果中的柑橘、海鮮、堅果類尤其花生、巧克力等),還有塵螨、花粉過敏等。

  為什么容易對食物過敏呢?嬰幼兒容易患食物過敏并非單純胃腸道有問題,而是胃腸道尚未發(fā)育成熟,不會對食物成分,特別是蛋白成分有選擇的吸收,喂食普通奶粉時便很輕易的將其中的導致過敏的蛋白送到全身,加上過敏體質(zhì),從而引起過敏。而食物不耐受不涉及免疫機制,通常是由于消化酶的缺乏導致的身體不適。如吃了某些食物只是拉肚子,無其他癥狀,這應該就是不耐受。小孩食物不耐受最常見的是“乳糖不耐癥”,這是因為腸道中缺乏消化乳糖的酶素所致,通常是吃了牛奶或乳制品食物后,產(chǎn)生脹氣、腹痛腹瀉等不適癥狀。

(責任編輯:方徽雯 )

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