孕婦發(fā)燒該如何處理?
準(zhǔn)媽媽的身體若有任何不適,難免擔(dān)心是否會影響胎兒健康,尤其有體溫升高、發(fā)燒的癥狀時,更是讓準(zhǔn)媽媽不知所措,猶豫是否該休息就好,還是實時就醫(yī)?怎么做,才是對媽媽和寶寶最好的方式呢?
發(fā)燒是每個人一生中必有的經(jīng)驗,它是人體在對抗外來感染原時,所產(chǎn)生的生理反應(yīng),本質(zhì)上,對人體并無傷害,而且可藉由發(fā)燒提升身體免疫的作戰(zhàn)能力,而它所造成的身體不適感,也可以人一種健康異常的警訊。
但是,孕婦與胎兒的生理特性,畢竟與一般人不同,因而在面對發(fā)燒時,總會有慌亂且無所適從的感覺;究竟孕婦發(fā)燒時該如何照顧,才可確保母體與胎兒的健康?
孕婦體溫高于常人
一般人若體溫高于攝氏37度,即可稱為發(fā)燒;可是一般人可能必須等到體溫高于攝氏38度后,才會明顯地感覺到體溫上升,并有身體不適感。
不過,孕婦的體溫比一般人高,因為她新陳代謝速率較快,體溫就會略高于平日0.5度,因此,孕婦的體溫上升至攝氏37.5度以上,就必須考慮是否有發(fā)燒的可能了;若是體溫超過攝氏38.5度時,就必須特別注意,并且小心處理。
提高警覺照護孕婦
1.兼顧營養(yǎng)與休息:
由于媽媽在孕期的新陳代謝速率較平日快,發(fā)燒會造成她更大的生理負擔(dān),因此需要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ⒀a充水分及營養(yǎng),才可讓媽媽免于脫水而影響胎兒的健康。
2.退燒藥的使用:
常用來治療疾病或退燒的藥物,若在懷孕中使用,可能會傷害或危及胎兒的健康。
3.發(fā)燒病原要追蹤:
某些造成孕婦發(fā)燒的病原,可能會危害胎兒的發(fā)育和健康,必須于孕期間特別追蹤(如德國麻疹、水痘等病毒的感染)。
WHY媽媽發(fā)燒了?
就如一般人,孕婦發(fā)燒常見的原因,包括感染、中暑(環(huán)境溫度過高)、自體免疫疾?。ㄈ缂t般性狼瘡)、腫瘤、藥物……,對孕婦而言,感染仍是最常見的發(fā)燒原因,其中又屬病毒感染所引起的感冒最為常見。
發(fā)燒&胎兒健康
對準(zhǔn)媽媽來說,發(fā)燒最憂心的是,會不會傷害胎兒的健康?若只是短暫性的輕度發(fā)燒,一般來說并不會對母體或胎兒造成傷害,不過也曾有些研究發(fā)現(xiàn),在懷孕5~6周(受孕3~4周)期間,即神經(jīng)管發(fā)育期,若孕婦的體溫高過攝氏38.9度,且持續(xù)超過24小時,就會增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺損(如:無腦兒)的機會,但必須強調(diào)的是,很少孕婦會讓自己的體溫上升這么高,并且持續(xù)如此長的時間而不做處理;因此,發(fā)燒對胎兒或母體的傷害,并不會大于病因本身所造成的,如發(fā)燒是由德國麻疹感染所引起,那么病毒對胎兒的傷害(例如畸形),會遠超過發(fā)燒本身所造成的熱傷害。
至于一般的感冒病毒有可能增加少許的流產(chǎn)機會,但不會增加胎兒的異常比率。
${FDPageBreak}
孕婦發(fā)燒3 對策
發(fā)燒的處理方式因人而異,但要把握原則。
【原則1】
除了找出發(fā)燒病因之外,對孕婦來說,適度的退燒是有其必要性的,發(fā)燒常增加媽媽的新陳代謝速率,且會同時合并許多不適的癥狀如:頭痛、食欲不振、全身倦怠、心悸、甚至脫水等,更增加孕婦心肺功能的負擔(dān)。
【原則2】
一般而言,若孕婦的體溫未高過攝氏38.5度以上,且無明顯的不適癥狀,就可以考慮以物理方法幫忙退燒如:冰枕、散熱貼片、溫水擦拭等。
【原則3】
至于何時才考慮使用藥物,也因人而異,但若體溫高于攝氏38.5度以,上且合并有不舒服的癥狀時,則可以考慮使用藥物輔助,會有更好的退燒效果。
孕婦用藥要小心
孕婦若必須使用藥物,必須考慮藥物對胎兒健康的影響,因此必須與婦產(chǎn)科醫(yī)師充分討論后再使用,醫(yī)師依據(jù)藥物對胎兒的影響,將藥物分類為五大等級(如表)。
醫(yī)師依據(jù)藥物對胎兒的影響,將藥物分類為五大等級
等級 影 響
A 婦女對照研究未顯示對胎兒有害,故對胎兒傷害機會極低,孕婦可安全使用,如:維生素。
B 動物研究顯示對胎兒無害,但無孕婦對照研究證據(jù);或動物研究對胎兒有危害,但無孕婦對照研究證據(jù),如:抗生素盤林西林。
C 動物研究顯示對胎兒有害,但無孕婦對照研究證據(jù);或缺乏相關(guān)動物或人體研究證據(jù),危險性無法排除。
D 研究證明對人類胎兒有危險性,只在必要時使用.如: 精神科用藥。
X 禁止使用,危害明顯大于好處,如:皮膚科用藥翠提那因(A酸)。
而孕期中常發(fā)生的一些疾病如:
1.感冒、腸胃炎或尿路感染等,常使用的藥物多屬于B或C級藥物。
2.用來退燒的藥物、Panadol(普拿疼),其藥物分級屬于B級,對孕婦而言,是一個十分安全的退燒藥,不會增加胎兒流產(chǎn)或異常的機會,只要小心安全劑量即可(最大劑量4,000mg/每天)。
3.NSAID(非類固醇抗發(fā)炎藥物)此一颣的退燒藥,多屬于B或C級如:Ibuprofen,但有研究發(fā)現(xiàn),若于懷孕早期使用,仍可能增加流產(chǎn)的危險,但并不會增加胎兒異常的機會。
【禁忌】:必須要特別強調(diào)的是,NSAID若于懷孕晚期使用(超過32周),有可能會使得胎兒的動脈導(dǎo)管提早關(guān)閉,造成胎兒肺動脈高壓,或減少胎兒的羊水量,因此除非有特殊情況,NSAID(非類固醇抗發(fā)炎藥物)一般不建議于懷孕晚期使用。
醫(yī)師提醒
總而言之,孕婦發(fā)燒的處理原則相當(dāng)復(fù)雜,必須考慮媽媽懷孕周數(shù)及藥物對胎兒的影響,并非三言兩語就可以說得明白。希望可以藉此文,簡略說明孕婦發(fā)燒的種種特殊性,若是因疾病需要,在與婦產(chǎn)科醫(yī)師充分的溝通咨詢后,也不必將所有藥物皆視為毒藥,自己硬撐,一旦延誤病情,反而傷及母子。
必須特別重申的是,造成發(fā)燒的病原本身對母體及胎兒的傷害,要比發(fā)燒來的更重要,所以,孕婦發(fā)燒時,重要的是找出發(fā)燒的病因,對癥下藥,要比單純退燒來的更重要。若是一般由感冒引起的發(fā)燒,不論對媽媽或胎兒而言,預(yù)后應(yīng)該是很好的。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
相關(guān)文章推薦
- 麗水精神病醫(yī)院
- 撫順肝病醫(yī)院
- 運城皮膚病醫(yī)院
- 南通癲癇病醫(yī)院
- 石家莊甲狀腺醫(yī)院
- 上海私密整形醫(yī)院
- 雞西精神病醫(yī)院
- 銅仁婦科醫(yī)院
- 中山健民醫(yī)院
- 邵陽甲狀腺醫(yī)院
- 平頂山早泄醫(yī)院
- 六安性病醫(yī)院
- 平?jīng)鰦D科醫(yī)院
- 南陽婦科醫(yī)院
- 安陽子宮腺肌癥醫(yī)院
- 常州割包皮醫(yī)院
- 清遠男科醫(yī)院
- 新鄉(xiāng)皮膚病醫(yī)院
- 滄州兒科醫(yī)院
- 咸陽甲狀腺醫(yī)院
- 洛陽不孕不育醫(yī)院
- 滄州早泄醫(yī)院
- 榆林牛皮癬醫(yī)院
- 周口性病醫(yī)院
- 汕尾牛皮癬醫(yī)院
- 淄博風(fēng)濕病醫(yī)院
- 齊齊哈爾性病醫(yī)院
- 無錫風(fēng)濕病醫(yī)院
- 路橋南方婦產(chǎn)醫(yī)院
- 沈陽癲癇醫(yī)院
合作醫(yī)生
相關(guān)問答
專家答疑
24 歲經(jīng)常痛經(jīng)一天,多泰脈血康膠囊
2024-10-28未按時服用逍遙丸,此藥作用及必服原因
2024-10-28康婦軟膏使用多久算一個療程?
2024-10-28老婆懷孕后能吃金雞膠囊嗎,對胎兒有影
2024-10-28如何辨別美卓樂甲潑尼龍的真?zhèn)?/a>
2024-10-28瘙癢伴少量黃色膿液及宮頸糜爛能否用藥
2024-10-28宮頸糜爛患者能否使用保婦康栓
2024-10-28同房后陰道有灼熱下墜感,檢查白帶能確
2024-10-28
熱門文章
產(chǎn)后康復(fù)全攻略,這些關(guān)鍵項目不可錯過
2024-10-28如何為寶寶準(zhǔn)確測量身高
2024-10-25兒童換牙齒注意事項——護理、飲食與問題應(yīng)對
2024-10-24寶寶厭食是什么原因?怎么辦
2024-10-23探究14歲少年身高的標(biāo)準(zhǔn)與影響因素
2024-10-22一個月寶寶怎么護理?專業(yè)指南來了!
2024-10-22一歲三個月寶寶食譜全解析:營養(yǎng)、美味與健康并重
2024-10-21一周歲寶寶營養(yǎng)食譜:成長營養(yǎng)全解析
2024-10-21