日前，上海首例“第三代試管嬰兒”在復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院下屬的集愛遺傳與不育診療中心誕生，這是上海生殖輔助技術(shù)領(lǐng)域一個(gè)新的里程碑。

所謂“第三代試管嬰兒技術(shù)”即“胚胎種植前遺傳學(xué)診斷技術(shù)（PGD）”，指的是在胚胎植入母體前，先做診斷并篩選出沒有遺傳病的胚胎，再將合格的高質(zhì)量的胚胎植入母體，從而幫助更多的染色體異?；蜻z傳性疾病高危家庭順利誕下健康的寶寶。

目前，“集愛”中心經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，成為本市首家允許開展第三代試管嬰兒項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。據(jù)“集愛”中心遺傳科主任張?jiān)缕冀榻B，該中心已順利為二十余例患有遺傳病或有不良妊娠史的夫婦實(shí)施了PGD技術(shù)，凡成功妊娠者情況均良好。

先診斷后懷孕

“集愛”中心副院長孫曉溪教授告訴記者，目前本市人群不孕不育的比例在8％~10％，男性不孕不育的比例已與女性相近，各占三分之一。

試管嬰兒技術(shù)成為目前最廣為采用的生殖輔助技術(shù)，已發(fā)展至第三代。第一代試管嬰兒針對女性輸卵管堵塞患者，用穿刺針將卵子取出后在體外與精子結(jié)合，將受精后的胚胎再移植到宮腔；第二代試管嬰兒則針對男性少、弱、畸精子癥患者，用顯微注射技術(shù)將精子注入卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)幫助授精。“第三代技術(shù)多了一道診斷工序，就好比對工廠生產(chǎn)出的產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量檢查，只有貼上了合格標(biāo)簽的產(chǎn)品才能出廠一樣，這樣可以杜絕有缺陷后代的出生?！?/P>

適合因遺傳病不孕病患

“集愛”中心率先在上海開展“胚胎植入前診斷的應(yīng)用研究”，使一對因染色體異常而反復(fù)流產(chǎn)的夫婦成功妊娠，并于今年9月順利誕下1名發(fā)育正常的健康嬰兒。

“平衡易位攜帶者，屬遺傳性疾病，會導(dǎo)致患者反復(fù)流產(chǎn)達(dá)10多次才能湊巧生個(gè)健康的寶寶。迄今為止，也沒有任何藥物可以改善妊娠結(jié)局。”“集愛”中心副院長孫曉溪教授表示：第三代試管嬰兒的對象尤其適用于遺傳病、反復(fù)自然流產(chǎn)、平衡易位、少弱精子癥等患者。

避遺傳病可選生男生女

值得關(guān)注的是，第三代試管嬰兒技術(shù)允許在國家的生殖倫理范圍內(nèi)，讓那些性連鎖遺傳病患者選擇生男還是生女。所謂性連鎖遺傳病，在患病系中常表現(xiàn)為女性攜帶，男性患病。常見疾病有血友病、假性肥大性肌營養(yǎng)不良癥、紅綠色盲等?！跋裱巡∵@類性連鎖遺傳性疾病，只傳男不傳女，我們可以通過新技術(shù)讓患者下一代生育女孩，避免遺傳缺陷，但程序很嚴(yán)格，必須經(jīng)過醫(yī)院遺傳科專家會診，同時(shí)通過醫(yī)院生殖倫理委員會的集體討論通過?！睂O曉溪教授表示。