解決生長(zhǎng)遲緩問(wèn)題需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。即便今天采取了正確的干預(yù)措施，也需要至少3年的時(shí)間才能初見(jiàn)成效。

　　兒童在兩歲前由于慢性營(yíng)養(yǎng)不良帶來(lái)的生長(zhǎng)遲緩，在全世界范圍內(nèi)都是一個(gè)被長(zhǎng)期忽視的問(wèn)題。他們所經(jīng)受的將是困擾一生的比同齡人矮小的個(gè)頭、孱弱的身體，更為嚴(yán)重的是受損的智力發(fā)育。近日，記者就兒童“生長(zhǎng)遲緩”采訪了一直關(guān)注兒童營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題的聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)駐華代表麥吉蓮（Gillian Mellsop）。

　　Q：在您看來(lái)，與其它兒童疾病相比，生長(zhǎng)遲緩對(duì)兒童健康有何影響？

　　麥吉蓮：生長(zhǎng)遲緩是在從母親懷孕開(kāi)始到孩子出生后兩周歲這1000天內(nèi)由于慢性營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的、不可逆轉(zhuǎn)的后果。根據(jù)世界衛(wèi)生組織為5歲以下兒童制定的全球標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)遲緩是指兒童身高明顯低于97%的同齡同性別兒童標(biāo)準(zhǔn)身高。

　　生長(zhǎng)遲緩對(duì)兒童造成的傷害是永久性的。一個(gè)生長(zhǎng)遲緩的兒童較正常兒童更加孱弱，也更易遭受疾病的困擾，同時(shí)也可以引起大腦發(fā)育受損。生長(zhǎng)遲緩的兒童的學(xué)習(xí)能力和身體健康都會(huì)不如營(yíng)養(yǎng)好的兒童，他們長(zhǎng)大以后自然也不會(huì)取得同等的成就。

　　Q：根據(jù)您的介紹，全球有1.8億生長(zhǎng)遲緩的兒童，這個(gè)數(shù)字是如何獲得的？全球生長(zhǎng)遲緩發(fā)病率較高的地區(qū)有哪些？

　　麥吉蓮：1.8億是聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)2009年發(fā)布的《兒童和婦女營(yíng)養(yǎng)進(jìn)展跟蹤報(bào)告：生存和發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域》中的估計(jì)數(shù)字。全球生長(zhǎng)遲緩發(fā)病率較高的6個(gè)國(guó)家為：阿富汗、布隆迪、埃塞俄比亞、馬達(dá)加斯加、東帝汶和也門(mén)。這些國(guó)家中50%或以上5歲以下兒童都患有生長(zhǎng)遲緩，而在阿富汗，該比例更高達(dá)令人震驚的59%。

　　就絕對(duì)數(shù)字而言，發(fā)展中國(guó)家90%的慢性生長(zhǎng)遲緩病例在亞、非兩大洲。兒童生長(zhǎng)遲緩數(shù)最高的前10個(gè)國(guó)家分別為：印度、中國(guó)、尼日利亞、巴基斯坦、印度尼西亞、孟加拉國(guó)、埃塞俄比亞、剛果民主共和國(guó)、菲律賓和坦桑尼亞。2006年中國(guó)有近1270萬(wàn)兒童生長(zhǎng)遲緩，中國(guó)5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩人數(shù)僅次于印度列全球第二。

　　Q：為什么發(fā)展中國(guó)家的兒童較易患生長(zhǎng)遲緩？

　　麥吉蓮：無(wú)論是營(yíng)養(yǎng)不良或是生長(zhǎng)遲緩都和貧困以及婦女兒童缺少必需的基本社會(huì)服務(wù)密切相關(guān)。營(yíng)養(yǎng)不良的危害是巨大的，它是造成發(fā)展中國(guó)家超過(guò)1/3兒童死亡的罪魁禍?zhǔn)住Ｋ绊懼橇Πl(fā)育、削弱勞動(dòng)生產(chǎn)力并使人們陷入貧困中無(wú)法自拔。雖然上世紀(jì)九十年代以來(lái)，生長(zhǎng)遲緩病例已經(jīng)大幅降低，然而發(fā)展中國(guó)家仍有1.43億5歲以下兒童（占總數(shù)的四分之一）體重不足，6個(gè)月以下嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率也僅有38%。

　　Q：通常來(lái)說(shuō)，解決生長(zhǎng)遲緩問(wèn)題的主要手段有哪些？

　　麥吉蓮：通過(guò)改善育齡婦女及孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況、倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及科學(xué)的輔食喂養(yǎng)可以有效地預(yù)防生長(zhǎng)遲緩的發(fā)生。適當(dāng)添加宏量及微量營(yíng)養(yǎng)素可以在短期內(nèi)改善嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況。中國(guó)目前正在修訂《母乳代用品管理辦法》，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)建議將《母乳代用品管理辦法》的適用范圍從6個(gè)月延長(zhǎng)至兩周歲，鼓勵(lì)母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)直至孩子兩周歲。同時(shí)恰當(dāng)添加營(yíng)養(yǎng)多樣化輔食。

　　Q：據(jù)您了解，中國(guó)現(xiàn)在的情況如何？較之前有改善嗎？

　　麥吉蓮：在中國(guó)農(nóng)村兒童生長(zhǎng)遲緩問(wèn)題更加突出。根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的一項(xiàng)調(diào)查，2010年全國(guó)兒童生長(zhǎng)遲緩率為9.9%，在城鎮(zhèn)僅為3.4%，在農(nóng)村則高達(dá)12.1%。解決生長(zhǎng)遲緩問(wèn)題需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。即便今天采取了上述正確的干預(yù)措施，也需要至少3年的時(shí)間才能初見(jiàn)成效。

　　中國(guó)政府已經(jīng)認(rèn)識(shí)到生長(zhǎng)遲緩問(wèn)題。中國(guó)政府和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)一起完成了嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑標(biāo)準(zhǔn)，正在支持制定孕婦微營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑標(biāo)準(zhǔn)。此外，中國(guó)政府還和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)一道在中國(guó)生產(chǎn)并試點(diǎn)以豆粉為基礎(chǔ)的營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑（營(yíng)養(yǎng)包）以預(yù)防和控制兒童生長(zhǎng)遲緩。

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