空氣水質差可能會通過多種途徑導致腿上長小紅點，如皮膚過敏、感染細菌或真菌、引發(fā)紫癜、出現濕疹、誘發(fā)毛囊炎等。

1. 皮膚過敏：空氣和水中可能存在各種過敏原，如花粉、塵螨、化學物質等。當腿部皮膚接觸到這些過敏原后，免疫系統會將其識別為外來的有害物質，并啟動免疫反應。在這個過程中，身體會釋放如組胺等化學物質，導致皮膚血管擴張、通透性增加，從而出現小紅點，同時可能伴有瘙癢、紅腫等癥狀。

2. 感染細菌或真菌：較差的空氣和水質中可能含有大量的細菌和真菌。腿部皮膚如果有微小的破損，細菌或真菌就容易侵入皮膚，引發(fā)感染。例如金黃色葡萄球菌感染可能導致皮膚出現炎癥反應，表現為小紅點，嚴重時可能發(fā)展為膿皰。真菌如馬拉色菌感染，也可能引起皮膚出現紅斑、丘疹等癥狀。

3. 引發(fā)紫癜：空氣和水質中的污染物可能影響人體的凝血功能或血管壁的完整性。當凝血因子缺乏或血管壁受到損傷時，血液可能滲出到皮膚下，形成紫癜，表現為腿上的小紅點。常見的紫癜類型有過敏性紫癜和血小板減少性紫癜等。

4. 出現濕疹：空氣濕度、溫度以及水中的某些成分變化可能誘發(fā)濕疹。濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病，其病因復雜，與環(huán)境因素密切相關。在空氣水質差的環(huán)境中，腿部皮膚可能受到刺激，導致皮膚屏障功能受損，引發(fā)濕疹，出現小紅點、丘疹、水皰等癥狀，且伴有劇烈瘙癢。

5. 誘發(fā)毛囊炎：腿部皮膚的毛囊如果被空氣中的灰塵、水中的雜質堵塞，再加上細菌滋生，就容易引發(fā)毛囊炎。毛囊炎主要表現為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部會有白色膿皰，伴有疼痛或壓痛。治療皮膚過敏可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物；治療細菌感染可選用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等；治療真菌感染可使用酮康唑、咪康唑、特比萘芬等，但使用這些藥物都需遵醫(yī)囑。

綜上所述，空氣水質差是有可能導致腿上長小紅點的，可能涉及皮膚過敏、感染、紫癜、濕疹、毛囊炎等多種情況。如果腿上出現小紅點且持續(xù)不消退或伴有其他不適癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確病因并進行針對性治療。