婚姻是一個(gè)人的終身大事，社會(huì)既要尊重當(dāng)事人的真實(shí)意愿和選擇自由，也有必要通過(guò)一定的程序設(shè)置，提醒當(dāng)事人謹(jǐn)慎從事，幫助他們做好與結(jié)婚有關(guān)的各種準(zhǔn)備。長(zhǎng)期延續(xù)下來(lái)的婚前健康檢查，就是為了給申請(qǐng)結(jié)婚的雙方提供一個(gè)全面了解對(duì)方健康狀況的機(jī)會(huì)，包括確知對(duì)方是否患有法律規(guī)定禁止結(jié)婚的疾病，有助于達(dá)到穩(wěn)定婚姻結(jié)構(gòu)、減少遺傳病、消除婚姻中不安定隱患的目的。

近日廣州市人口出生缺陷干預(yù)工程啟動(dòng)。據(jù)悉，“免費(fèi)婚檢”名稱(chēng)改為“免費(fèi)優(yōu)生健康檢查”，享受免費(fèi)婚檢的時(shí)限也將從以前的“婚姻登記前3個(gè)月及婚姻登記后1個(gè)月內(nèi)”修改為“婚姻登記前3個(gè)月及婚姻登記后到懷孕3個(gè)月內(nèi)”。

據(jù)悉，包括地中海貧血、唐氏綜合癥、明顯形態(tài)結(jié)構(gòu)畸形等3個(gè)新生兒出生缺陷重點(diǎn)病種將開(kāi)展免費(fèi)篩查，目前可惠及男女雙方或一方為廣州戶(hù)籍人士，明年還有望擴(kuò)大到流動(dòng)人口中的常住人口。

婚前檢查意義重大

婚前健康檢查是把好優(yōu)生的重要關(guān)口。做好婚前檢查可以了解本人的健康狀況、家庭和家族的健康狀況。如果雙方身體都健康；婚后就能生出健康的后代。如果檢查中發(fā)現(xiàn)有較嚴(yán)重的疾病或遺傳病，就要根據(jù)情況做出不能結(jié)婚、暫緩結(jié)婚、結(jié)婚后禁止生育或限制生育的決定。

醫(yī)護(hù)人員對(duì)當(dāng)事人做婚前檢查時(shí)，應(yīng)尊重當(dāng)事人的意愿?？梢允且淮稳娴?、系統(tǒng)的健康檢查，也可以局限于醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚或不宜生育的疾病范圍之內(nèi)，如遺傳性疾病、傳染性疾病等。凡與此類(lèi)疾病無(wú)關(guān)的部位和問(wèn)題，當(dāng)事人有權(quán)拒絕檢查和詢(xún)問(wèn)。一般情況下，性器官部位，多是男醫(yī)生檢查男方，女醫(yī)生檢查女方。除檢查婚姻法規(guī)定禁止結(jié)婚的內(nèi)容外，任何醫(yī)護(hù)人員不得受任何人指令或請(qǐng)求，亂加檢查項(xiàng)目或出據(jù)虛假證明。經(jīng)檢查，確有婚姻法禁止結(jié)婚或禁止生育疾病的，應(yīng)如實(shí)出示檢驗(yàn)報(bào)告。

有些情況雖然允許結(jié)婚，但從優(yōu)生學(xué)角度考慮應(yīng)禁止生育。例如雙方都是相同的遺傳病患者應(yīng)禁止生育，即先實(shí)行絕育手術(shù)，才能結(jié)婚。如果一方患有發(fā)病率較高，而且癥狀比較嚴(yán)重的遺傳病，也應(yīng)禁止生育。例如患有常染色體顯性遺傳病，只要有一個(gè)致病基因就能發(fā)病，而且代代相傳；患有X連鎖顯性遺傳病的女性患者，她的基因?yàn)殡s合子，能將其致病基因傳給她的一半子女，也應(yīng)禁止生育。

婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查：

（1）嚴(yán)重遺傳性疾病——指由于遺傳因素先天形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，后代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的遺傳性疾??；

（2）指定傳染病——指艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病等醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染??；

（3）有關(guān)精神病——指精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

地貧兒頻現(xiàn)皆因婚檢缺失

地貧是全球人群中發(fā)生率最高、危害最為嚴(yán)重的遺傳病之一，屬單基因遺傳病，大體上可以分為α地貧和β地貧兩大類(lèi)型。各類(lèi)又有輕型、中型及重型之分。輕型地貧往往沒(méi)有任何癥狀或僅有輕微貧血，一般不需要接受治療。重型地貧的危害非常嚴(yán)重，α型重型地貧由于在母親子宮內(nèi)就出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，不能存活，或胎死腹中，或出生后死亡；β型重型地貧兒，在出生后幾個(gè)月才逐漸出現(xiàn)貧血癥狀：面色蒼白、頭大鼻梁塌陷、眼距寬、癡呆面容等，得不到良好的治療，一般在幾歲死亡。

廣州婚檢率多年持續(xù)偏低

廣州市婦聯(lián)主席、市婦兒工委副主任李建蘭表示，2001年，廣州市婚檢率為93.81%，自從2003年起實(shí)行自愿婚檢后，婚檢率開(kāi)始逐漸下滑。其中，2005~2007年，廣州婚檢率分別為6.15%、7.13%和12.86%，新生兒缺陷發(fā)生率分別對(duì)應(yīng)為萬(wàn)分之119.36、萬(wàn)分之123.07和萬(wàn)分之126.25。此外，從2007年4月1日起，廣州市推行免費(fèi)婚檢后，2008年婚檢率達(dá)到24.59%，但新生兒缺陷發(fā)生率卻高達(dá)萬(wàn)分之153.98。廣州市婚檢率偏低、新生兒出生缺陷發(fā)生率偏高的現(xiàn)狀令人擔(dān)憂。

據(jù)悉，根據(jù)測(cè)算，廣州市的市區(qū)兩級(jí)財(cái)政每年將拿出4000多萬(wàn)來(lái)開(kāi)展篩查。廣州市人口計(jì)生局副局長(zhǎng)許先云昨日還透露，針對(duì)廣州市流動(dòng)人口中的常住人口，何時(shí)能夠享受出生缺陷干預(yù)服務(wù)，目前正在調(diào)研當(dāng)中，在財(cái)力允許的條件下，最快明年起可以實(shí)行。

婚檢對(duì)于年輕的夫婦相當(dāng)重要，很多人對(duì)自己的身體認(rèn)識(shí)不足。通過(guò)婚檢可以了解生殖器發(fā)育是否正常，如果出現(xiàn)生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙，婚后可能會(huì)影響性生活，應(yīng)該及時(shí)矯治。對(duì)于男性，則可以了解生殖功能是否正常。如果生殖器官出現(xiàn)念珠菌、滴蟲(chóng)、衣原體、支原體、尖銳濕疣、淋病、梅毒等疾病，就應(yīng)該等治療后再結(jié)婚。