試管嬰兒必經(jīng)7個(gè)坎 認(rèn)識上預(yù)防進(jìn)誤區(qū)
我做的試管嬰兒,目前已成功懷孕。我把自己和病友們的所見所聞?dòng)涗浵聛?,為其他姐妹們提供支持和參考,使他們做好充分的心理?zhǔn)備,爭取早日成功。
有一件事很重要,我推心置腹地講,好的正規(guī)的醫(yī)院是用不著做廣告的。其次,如果姐妹們找的醫(yī)院或醫(yī)生所托非人,浪費(fèi)的金錢可以再掙回來,但浪費(fèi)的青春歲月卻一去不復(fù)返了。因?yàn)樵嚬軏雰旱某晒β?,隨著年齡的增長是逐漸下降的。
坎一、在試管嬰兒初期,都要注射一些藥物進(jìn)行降調(diào)節(jié)。有的人對藥物不敏感或因卵巢部分切除后、卵巢功能減退、多囊卵巢等多種因素,不能達(dá)到預(yù)期的降調(diào)目標(biāo),而需要重新選擇藥物方案。這樣則浪費(fèi)時(shí)間和金錢,但沒辦法,因?yàn)槊總€(gè)人的反應(yīng)可能不同所致,受到心理上的打擊。
坎二、降調(diào)節(jié)成功后,應(yīng)用尿促性素促排卵,促使卵泡發(fā)育得又大又多又飽滿成熟,待多個(gè)卵泡直徑〉=18毫米時(shí),使用一針大劑量的促性素(艾澤)后36小時(shí)內(nèi)取卵。有些人用促排卵藥后反映欠佳,只有1-2個(gè)卵泡發(fā)育,也有人不知什么原因卵泡全部排掉了,不知去向,使得醫(yī)生找不到卵泡,也就半途而廢了。
坎三、取卵。取卵時(shí)護(hù)士會(huì)給病人肌肉注射杜冷丁之類的止痛針,但絕大多數(shù)患者都不能消除疼痛,最多減輕疼痛。當(dāng)然,如果醫(yī)生技術(shù)高、手法輕會(huì)不疼(有人證明),但不是所有人都能取到卵,沒取到卵或取到的卵質(zhì)量差,不能用也是枉然。
坎四、取卵成功只是八字有了一小撇。3天后等待胚胎移植。極少數(shù)人的卵子會(huì)出現(xiàn)不受精或受精卵不能繼續(xù)發(fā)育分裂等。可能是由于卵子的質(zhì)量問題或精子畸形率高等因素造成的。我自己大約取了10幾個(gè)卵,最后形成8個(gè)胚胎,應(yīng)該不錯(cuò)了吧,但只有2個(gè)胚胎可用(即質(zhì)量較好),其余的胚胎形成胎兒的機(jī)會(huì)很小,如果勉強(qiáng)受孕大多數(shù)也是以流產(chǎn)告終。有的夫妻好不容易等到胚胎移植那天,護(hù)士小姐告訴他們沒有質(zhì)量好的胚胎,則此周期的期盼和治療嘎然終止。
坎五、胚胎移植后14天的“監(jiān)牢”生活,說其是監(jiān)牢—一是指最好臥床,因?yàn)橐扰咛ブ埠蟛拍苌约踊顒?dòng)(這樣保險(xiǎn)些,不至于胚胎扎不上根),我基本上除了大小便、吃飯時(shí)下床,其余時(shí)間都在床上躺著,不能久坐,腦袋都要躺成“三角”的了。心理上的監(jiān)牢——你不知道會(huì)不會(huì)因?yàn)樽约旱娜魏问韬龊筒簧?,或者大小便時(shí)稍微用力胚胎就可能掉出來了,因?yàn)橐恢笔莻€(gè)謎,沒辦法知道結(jié)果,肚子里也不會(huì)有大的動(dòng)靜,偶爾“針扎”樣的感覺,都讓你興奮不已,借此證明他的存在。有人在移植后第6天就驗(yàn)?zāi)?,其?shí)那更是自己折磨自己,因?yàn)槟驒z陽性是需要等待尿液中HCG的濃度足夠高時(shí)才能出現(xiàn)兩條紅線,有時(shí)間窗口,太早了驗(yàn)不出來反而使自己受到打擊,有人就自暴自棄,逛街、玩,私自停藥,不再顧及,而等14天后驗(yàn)?zāi)蜿栃詴r(shí)后悔莫及。14天“牢獄”之災(zāi)過后,就是期盼已久的驗(yàn)?zāi)?,仿佛等待宣判一般,?huì)有緊張會(huì)有激動(dòng)會(huì)有沮喪會(huì)有興奮會(huì)有顫抖會(huì)有眼淚……
坎六、如果尿檢陽性,還要抽血化驗(yàn)血HCG的含量和增值情況,來了解胎兒的發(fā)育情況。因?yàn)樵嚬軏雰阂膊豢杀苊獾某霈F(xiàn)流產(chǎn)、死胎、宮外孕,所以要繼續(xù)小心。我在移植后14天,尿檢陽性證實(shí)懷孕成功的同時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上少量血跡,神經(jīng)再次緊張起來。在早期妊娠會(huì)有少量出血現(xiàn)象,是胚胎生根侵蝕到血管所引起的,屬正常現(xiàn)象,不是流產(chǎn),要休息,繼續(xù)打針保胎別無選擇。
坎七、十月懷胎,一朝分娩。只有順利產(chǎn)下麟兒,才算取得最后的成功,其間不可疏忽大意。個(gè)別人早期妊娠后B超發(fā)現(xiàn)是空囊,無胚芽、見不到胎心、胚胎停止發(fā)育等,需清宮。聽說有一個(gè)人試管嬰兒成功懷了雙胞胎,可二個(gè)月后自然減胎一個(gè),只剩下一個(gè)了。在第三個(gè)月時(shí)由于保胎措施不利和自身的原因,胎死腹中了。
對試管嬰兒認(rèn)識上的誤區(qū)
世界上首例試管嬰兒誕生已二十多年了,試管嬰兒技術(shù)(體外受精——胚胎移植技術(shù))進(jìn)入中國也有十多年了,但該項(xiàng)技術(shù)在社會(huì)上仍蒙有一層神秘面紗,許多人對它了解甚少,甚至一些醫(yī)學(xué)界人士也對它了解不多,這里對一些試管嬰兒認(rèn)識上的問題及誤解進(jìn)行答復(fù)及澄清。
一、 試管嬰兒是醫(yī)院“人工制造”的,非夫婦雙方的骨肉
這是一個(gè)最大的誤解。不少求醫(yī)的夫婦不接受試管嬰兒,很大的一個(gè)心理障礙就是誤以為試管嬰兒是醫(yī)院用醫(yī)學(xué)方法為他們“人工制造”出來的,或者以為是醫(yī)院用卵子庫的卵子及精子庫的精子為他們培養(yǎng)出來的,非他們自己的親骨肉。實(shí)際上,絕大部分試管嬰兒均是以夫婦雙方的卵子及精子培養(yǎng)出來的,醫(yī)院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非當(dāng)求醫(yī)夫婦沒有卵子(如卵巢早衰)或沒有精子(如無精癥),并提出申請,要求醫(yī)院提供卵子或精子。當(dāng)然,試管嬰兒更不是醫(yī)院用醫(yī)學(xué)材料“人工制造”的。
二、 試管嬰兒是“非常嬰兒”,會(huì)弱智或弱能
這也是不孕夫婦拒絕試管嬰兒另一大心理障礙,特別是前段時(shí)間登載了一篇文章報(bào)道試管嬰兒的智商(IQ)較自然受孕嬰兒為低,更引起不少不孕夫婦的疑慮,實(shí)際上經(jīng)過二十多年的發(fā)展,全世界已誕下幾十萬試管嬰兒,早期的試管嬰兒也誕下了自己正常的嬰兒,更有一些較大的規(guī)模追綜調(diào)查及研究均證實(shí)了試管嬰兒與自然受孕嬰兒在出生地缺陷及以后的身智發(fā)育上并無顯著性差異,不孕夫婦盡可放心。
三、 試管嬰兒成功率低、花費(fèi)大
不少求醫(yī)的不孕夫婦在申請作試管嬰兒技術(shù)時(shí),均會(huì)關(guān)心其成功率及收費(fèi)問題。早期的試管嬰兒技術(shù)成功率確實(shí)低,在10%以下,但隨著科學(xué)的進(jìn)步,技術(shù)日益成熟,成功率不斷提高,目前國內(nèi)開展該技術(shù)時(shí)間比較長,經(jīng)驗(yàn)豐富的大醫(yī)療機(jī)構(gòu),成功率已可達(dá)40%左右,接近國際先進(jìn)水平。這個(gè)成功率并不是指100對作試管嬰兒的夫婦只有40對可成功,而只是指作100次手術(shù)可能有40次成功的機(jī)會(huì),這遠(yuǎn)比正常夫婦同房受孕的機(jī)率高了,正常夫婦同房平均受孕的機(jī)率大約在5-6個(gè)排卵周期,也就是20%左右。至于費(fèi)用,各醫(yī)院收費(fèi)不同,國內(nèi)目前開展該技術(shù)費(fèi)用平均大約在每次1萬5千元人民幣左右,并不是象傳說中的那樣要10萬、8萬。
四、試管嬰兒最好生多胎或選擇性別
由于促排卵藥物的應(yīng)用,試管嬰兒多胎妊娠率高于正常人群。實(shí)施助孕技術(shù)最終目的是獲得健康的孩子,而單胎妊娠才是最安全的。至于性別選擇,雖有這種技術(shù)(著床前胚胎遺傳學(xué)診斷即PGD),但只針對部分遺傳病患者,費(fèi)用較普通試管嬰兒高,且妊娠成功率低。
人工授精和試管嬰兒的區(qū)別
很多不能正常懷孕的夫妻都沉溺在痛苦之中,但是科技的發(fā)展,醫(yī)療水平的進(jìn)步給了很多不孕夫妻希望。人工授精和試管嬰兒就是很多不孕夫妻的選擇。人工授精和試管嬰兒到底是什么呢?人工授精和試管嬰兒的區(qū)別是什么呢?
什么是試管嬰兒?體外受精技術(shù)(IVF)俗稱“試管嬰兒”(test·tube baby),目前是世界上最廣為采用的生殖輔助技術(shù)。下面讓濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的專家來給我們具體的介紹一下。
“試管嬰兒”并不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)卵子,在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合,形成胚胎,然后轉(zhuǎn)移胚胎到宮內(nèi),使之在母體的子宮內(nèi)著床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結(jié)合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由于實(shí)驗(yàn)室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。盡管體外受精原用于治療由輸卵管阻塞引起的不孕癥,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)體外受精對由于子宮內(nèi)膜異位癥,精子異常(數(shù)目異?;蛐螒B(tài)異常)引起的不孕癥,甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。
什么是人工授精具體的講,該過程為收集男方的精液,經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室處理優(yōu)選后,通過專用受精管,注射進(jìn)女方的子宮腔內(nèi),注射時(shí)間選擇在女方的排卵期。兩者均屬于輔助生殖技術(shù),試管嬰兒是體外受精,而人工受精是體內(nèi)受精。其適應(yīng)癥也各不相同。
人工授精和試管嬰兒的區(qū)別
一、兩者受孕過程不同:
1、人工授精就是把丈夫的或者供精者的精子,采用人工注射的方法,送進(jìn)女性生殖道內(nèi),以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。是為男性原因造成不育的夫婦,能生養(yǎng)孩子的一種補(bǔ)救方法。
人工授精主要分兩種:一是用丈夫的精液授精。另一種是供精者的或冷凍庫藏精液人工授精。對由于男性因素,女性子宮頸、免疫或不明原因的不孕癥,可將精液洗滌后再行子宮腔內(nèi)人工授精或腹腔內(nèi)人工授精,或卵泡內(nèi)直接授精。
2、試管嬰兒是通俗名詞,在專業(yè)文獻(xiàn)中稱為體外授精及胚胎移植。試管嬰兒是指精子和卵子的結(jié)合是在試管內(nèi)進(jìn)行,并使受精卵在符合條件的環(huán)境內(nèi)生長、分裂和發(fā)育4-6天,形成胚胎。然后將胚胎移植到子宮腔內(nèi),使之能在子宮腔內(nèi)種植、發(fā)育,最后降生人世的一種生育方法,這是科學(xué)技術(shù)要求非常高的一種方法。它的成功和發(fā)展,不僅給不育夫婦帶來了希望,而且對研究人類的生殖生理和胚胎發(fā)生學(xué)以及優(yōu)生學(xué)等方面課題,有不可估量的積極作用。
二、適用人群的不同
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕如,嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。另外,有一些特殊情況,如免疫學(xué)原因的不孕夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。
做試管嬰兒,首先必須得是雙側(cè)輸卵管都不通,或者是盆腔環(huán)境不好的人,這樣的人適合做。正是因?yàn)檩斅压懿煌?,輸卵管是精卵結(jié)合的通道,正是因?yàn)檫@個(gè)通道不暢通了,精子和卵子不能相遇了,只有把女方的卵子取出來,再把男方的精子取出來,在體外結(jié)合,試管嬰兒實(shí)際上就是精卵結(jié)合的過程是在實(shí)驗(yàn)室里完成的,但是精卵一旦結(jié)合以后,要形成受精卵,受精卵的形成過程實(shí)際上第一天是放在一起了,第二天再看的時(shí)候是一個(gè)雙細(xì)胞,第三天看的時(shí)候就是一個(gè)四細(xì)胞,是成倍數(shù)的生長,一般情況下,在八細(xì)胞的時(shí)候就要植入到宮腔內(nèi),所以要求做試管嬰兒的成功率高于否取決于多方面的因素,一個(gè)是自身的卵子的治療好于否,浸漬的質(zhì)量好于否,精卵結(jié)合的質(zhì)量很好,再加上植入以后子宮的環(huán)境要好。
以上就是關(guān)于人工授精和試管嬰兒的相關(guān)內(nèi)容,相信大家對兩者的不同之處也該有所了解了吧。不管是人工授精還是試管嬰兒都不如自然懷孕好,所以夫妻在萬般無奈之下才選擇這兩種方法。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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