檢查男性不育有6個項目 孕前檢查男士先行
對于不孕不育,首先要對男性座椅全面的檢查,通過檢查來確認男性是否患有不育癥,著六項檢查措施分別為:
一、精液常規(guī)檢查 這是測定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標(biāo),有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)師最先需要了解的,患者要注意的是:3到5天不同房去檢查;最好用手淫方法取標(biāo)本;要能保證獲得全部精液;2周內(nèi)復(fù)查2次。
二、精漿生化檢查 對精漿的化學(xué)成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解?;颊哂芯毫可?、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時,可作精漿生化檢查,常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。
三、與男性不育有關(guān)的微生物檢查 男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致男性不育,與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等,常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。
四、與男性有關(guān)的內(nèi)分泌檢查 生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能,是男性不育癥的一個重要原因,內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發(fā)試驗,如HCG刺激試驗等。
五、與男性不育有關(guān)的遺傳學(xué)檢查 男性相關(guān)染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ),染色體及基因的異常對導(dǎo)致性分化異常和(或)精子生成障礙,從而嚴重影響生殖功能。因此,對現(xiàn)有性別分化異?;蛏眢w有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴重少精癥、有遺傳病家族史、習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦做染色體及基因檢查,有著十分重要意義。
六、前列腺液檢查 前列腺炎可導(dǎo)致男性不育癥。前列腺液檢查可為前列腺炎的診斷提供依據(jù)。
孕前檢查男士請先行
據(jù)悉,男性檢查精液,可以提前預(yù)知精液是否有活力或是否少精弱精。
孕前檢查日漸受到重視,卻得不到準爸爸們的支持。近日,記者在一家孕前門診看到,在檢查的人群中,男女比例明顯失調(diào)。
未來媽媽王潔(化名)和老公準備今年10月生個寶寶,但是孕前檢查卻沒有得到老公的支持。王潔告訴記者:“當(dāng)初結(jié)婚的時候我們就沒有進行婚檢,想做個孕前檢查把一下關(guān)。沒想到,花了兩個月給老公做思想工作,老公都以身體健康為由拒絕?!?/p>
據(jù)悉,孕前檢查門診經(jīng)常碰到這樣的尷尬事。據(jù)統(tǒng)計,某月份,該門診有329位未來父母要求檢查,其中女性為209人,男性僅為120人。為什么男性對于孕前檢查羞羞答答?原來,大部分男士都認為在生育方面女人比較重要,而且大部分男士都認為自己很健康,尤其是作過婚檢的男士更是非常自信,然而事實并非如此。
“孕前檢查中,女性主要是進行病毒篩查、細菌微生物的培養(yǎng)和病毒抗體的檢測等,男性主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病?!痹撛星伴T診一位主治醫(yī)師告訴記者,“準爸爸對孕前檢查認識存在著誤區(qū)。生育是男女雙方的事情,即便是準媽媽要承擔(dān)更多的生育責(zé)任,但是想有一個健康的寶寶,準爸爸、準媽媽共同做一個全面的檢查更有必要。”
通過孕前檢查,不少男性可以盡快改變不良的生活習(xí)慣。據(jù)悉,男性檢查精液,可以提前預(yù)知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不夠,則要從營養(yǎng)上補充;如果出現(xiàn)少精癥,男性則要戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣,如不抽煙不酗酒、不穿過緊的內(nèi)褲等;如果是無精癥,則要分析原因,決定是否采用輔助生殖技術(shù)。
為孕前檢查支招:
一、孕前兩三個月
作準備進行孕前檢查,最好是在準備懷孕前2~3個月。這樣有充足的時間作準備,有問題也可及時進行治療。同時,醫(yī)生還可以給予一定的孕前指導(dǎo),比如受孕方面的注意事項、飲食方面的營養(yǎng)補充和身體方面的健康準備等等,建議準媽媽要減輕工作壓力、要充分休息,準爸爸戒煙戒酒。
二、沒作婚檢應(yīng)補課
孕前檢查的項目不是固定的,醫(yī)生會根據(jù)具體情況“量身定制”。對于沒有進行婚檢的夫婦,醫(yī)生會把一些婚檢的項目補充進去,主要是作傳染病、性病方面的篩查。
引男性不孕的常見因素
男性不育近幾年來成為人們議論的熱點話題,由于不孕不育患者的增多,男性自然也在增多,這是一般的常識。但目前的實際情況不僅如此,大量的臨床資料統(tǒng)計證實,男性精子質(zhì)量問題不容樂觀,甚至聯(lián)合國衛(wèi)生組織都發(fā)出了警告,人類的種子正在逐步走下坡路,正在出現(xiàn)足以讓人們格外重視的時刻。
在不孕不育門診,只要一檢查精液常規(guī),就往往出現(xiàn)數(shù)量低下、質(zhì)量較差、總量偏少的現(xiàn)象。的確,以前的精液常規(guī)正常標(biāo)準顯得要求過高,真正合格的精液比以往少多了。其實,并不僅僅如此,男性不育的常見因素相當(dāng)煩瑣。
男性不育癥的原因之多,也不是沒有分類。男性不育癥主要分三大類:即性功能正常性不育癥、性功能障礙性不育癥、遺傳性疾病引起的不育癥。
(1)精液異常:精子數(shù)過少,活力減弱,形態(tài)異常。影響正常精子產(chǎn)生的因素有:a先天性發(fā)育異常。如雙側(cè)隱睪引起曲細精管萎縮,妨礙精子產(chǎn)生;先天性睪丸發(fā)育不全不能產(chǎn)生精子;b全身慢性消耗性疾病,如長期營養(yǎng)不良、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過度緊張,可能影響精子的產(chǎn)生;性生活過頻使精液量減少;c局部原因:如幼年腮腺炎并發(fā)睪丸炎導(dǎo)致睪丸萎縮,睪丸結(jié)核使睪丸組織遭受破壞,精索靜脈曲張,有時可影響精子產(chǎn)生。
(2)精子運送受阻:附睪及輸精管結(jié)核可使輸精管阻塞,阻礙精子通過,陽萎早泄患者往往不能使精子進入陰道。
(3)免疫因素:精子、精漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體可造成男性不孕,射出的精子發(fā)生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。
(4)內(nèi)分泌功能障礙:如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、垂體功能減退均能引起不孕。
不可忽視的還有,放射線、部分金屬元素、部分藥物、酒精、農(nóng)藥、化肥、不良環(huán)境、部分食物、部分不良習(xí)慣、過量吸煙等因素,也可影響睪丸生精上皮功能,引起精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降,甚至出現(xiàn)無精子的病情。如果影響到睪丸功能,出現(xiàn)睪酮水平低下時還會導(dǎo)致性功能障礙,出現(xiàn)陽痿等。
診斷與治療不孕往往是男女雙方多種因素影響的結(jié)果,必須通過男女雙方全面檢查找出原因,此為治療不孕癥的關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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