試管嬰兒成功率有多少？哪些人可以做試管嬰兒呢？面對(duì)高科技的產(chǎn)物——試管嬰兒技術(shù)，眾多的不孕不育患者開(kāi)始蠢蠢欲動(dòng)。對(duì)此，專家提醒說(shuō)，試管嬰兒技術(shù)雖然成熟，但并非人人適合，應(yīng)慎重選擇。經(jīng)治療后自然受孕仍是最好選擇。大家不要盲目的去追捧試管嬰兒，那么什么樣的女性適合做試管嬰兒呢？

專家提醒：積極治療盡量不做試管嬰兒

由于引起不孕不育的原因太多，所以排查病因是很重要的，臨床上常常碰到有些病人在私人診所或是一些不具備條件的醫(yī)院花了數(shù)萬(wàn)元的血汗錢之后，卻連病因都沒(méi)有找到。花了錢不說(shuō)，還白白耽誤了治愈的時(shí)機(jī)。

案例分析：

輸卵管堵塞就必須做試管嬰兒?jiǎn)幔?/strong>

不孕不育患者首先需要做全面的檢查以確定病因、對(duì)癥施治。而在試管嬰兒的適應(yīng)人群中，又以嚴(yán)重輸卵管堵塞者較為常見(jiàn)，那么，是不是輸卵管堵塞了就要做試管嬰兒呢？

答案當(dāng)然是否定的。

某婦產(chǎn)醫(yī)院長(zhǎng)期從事不孕不育診療的楊莉主任介紹說(shuō)，其實(shí)大部分輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕的患者，根本沒(méi)必要花費(fèi)高昂的代價(jià)去做試管嬰兒，及時(shí)就診、通過(guò)現(xiàn)有的微創(chuàng)手術(shù)方式疏通輸卵管，即可達(dá)到自然受孕的目的。

專家建議：治療無(wú)效考慮試管嬰兒

患有以下疾病的人群才可以考慮用試管嬰兒的方法懷孕：

1、 子宮缺失者；

2、嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥，經(jīng)過(guò)術(shù)后依然不孕者；

3、嚴(yán)重輸卵管疾病，如宮外孕手術(shù)后和患盆腔炎引起輸卵管堵塞、積水，經(jīng)宮腹腔鏡術(shù)后依然不孕者；或輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常者；

4、男性因素，輸精管缺失或堵塞經(jīng)過(guò)治療依然無(wú)法生育者；

5、有遺傳性疾病需要做移植前診斷者；

6、其他：如卵泡不破裂綜合癥等。

由此可見(jiàn)，不孕不育患者首先最應(yīng)該做的，是要找到權(quán)威?？漆t(yī)院進(jìn)行病因的診斷，然后針對(duì)性地采取治療或者調(diào)理，以期達(dá)到自然受孕，而非選擇試管嬰兒。

試管嬰兒有風(fēng)險(xiǎn) 必須充分準(zhǔn)備

試管嬰兒技術(shù)有適應(yīng)癥，而且成功率只有50%左右，還會(huì)增加宮外孕、多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。在嘗試試管嬰兒之前一定要對(duì)這項(xiàng)技術(shù)了解清楚，做好充分準(zhǔn)備。

●現(xiàn)代都市人不孕不育率上升，求助試管嬰兒技術(shù)產(chǎn)子的人越來(lái)越多

●需要做試管嬰兒的女性多數(shù)由于輸卵管堵塞，男性的原因主要是精液質(zhì)量下降

●不是所有不育不孕都能通過(guò)“試嬰”求子，試管嬰兒技術(shù)會(huì)增加宮外孕、多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)

最近熱播的家庭倫理劇《夫妻那些事》里，“高齡產(chǎn)子”成為關(guān)鍵詞，女主角抵抗不了各方壓力，37歲高齡了只能借助試管嬰兒技術(shù)生孩子，但最終以失敗而告終。而在現(xiàn)實(shí)生活里，因?yàn)楝F(xiàn)代都市人不孕不育率上升，求助試管嬰兒技術(shù)產(chǎn)子的人越來(lái)越多。專家說(shuō)，來(lái)醫(yī)院做“試嬰”的患者中35歲以上高齡人群占了三分之一，但也有不少年輕女性，甚至有90后的女孩也來(lái)做“試嬰”。

女性不孕的原因多見(jiàn)于輸卵管堵塞，與婚前多次流產(chǎn)很有關(guān)系，而男性不育的主因是精子質(zhì)量下降?！澳昙o(jì)越大不孕不育率越高，不少人以為反正有試管嬰兒技術(shù)，晚一點(diǎn)生孩子都沒(méi)關(guān)系，這是錯(cuò)誤的。”林蕓表示，試管嬰兒技術(shù)有適應(yīng)癥，而且成功率只有50%左右，還會(huì)增加宮外孕、多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。在嘗試試管嬰兒之前一定要對(duì)這項(xiàng)技術(shù)了解清楚，做好充分準(zhǔn)備。

典型案例

20來(lái)歲年輕女性也遭遇不孕

熱播劇《夫妻那些事》可以說(shuō)道盡了高齡夫婦求子路的艱辛。在現(xiàn)實(shí)生活中，現(xiàn)代都市里不孕不育人群數(shù)量增加，使得試管嬰兒這項(xiàng)生殖技術(shù)越來(lái)越“暢銷”。其實(shí)不止是高齡人群才會(huì)求助試嬰技術(shù)，越來(lái)越多的年輕人也遭遇不孕不育的問(wèn)題。

她曾經(jīng)接診過(guò)計(jì)劃來(lái)做試管嬰兒的90后患者，該患者在16歲時(shí)就未婚先孕，生完孩子后沒(méi)處理好術(shù)后感染。之后該患者換了一個(gè)伴侶，兩人同居幾年，沒(méi)有采取任何避孕措施，卻3年多沒(méi)有懷孕。兩人打算結(jié)婚，因?yàn)榇嬖谂讲辉械那闆r，只好來(lái)咨詢?cè)嚬軏雰杭夹g(shù)。

現(xiàn)代社會(huì)的總體不孕不育率升高，雖然高齡人群是“重災(zāi)區(qū)”，但并非年輕人就不用擔(dān)心不孕不育的問(wèn)題。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，25歲之前的女性也可能遭遇不孕不育，這與意外懷孕流產(chǎn)次數(shù)多有關(guān)。

小貼士：

哪種情況下不宜試嬰？

試嬰技術(shù)涉及計(jì)劃生育、倫理等問(wèn)題，國(guó)家對(duì)之進(jìn)行嚴(yán)格控制，需要經(jīng)過(guò)審查取得資格的醫(yī)院才能開(kāi)展試嬰技術(shù)。

“試嬰”適應(yīng)癥：

女方各種因素導(dǎo)致的配子（精子、卵子的合稱）運(yùn)輸障礙（無(wú)法使受精卵正常運(yùn)行到子宮）；排卵障礙；子宮內(nèi)膜異位癥；男方少、弱精子癥；不明原因的不育；免疫性不孕。

“試嬰”禁忌癥：

有如下情況之一者，不得實(shí)施“試嬰”：任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患；泌尿生殖系統(tǒng)急性感染性傳播疾病不宜生育、目前無(wú)法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾??；任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好：任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期；另外，女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠的。

影響試管嬰兒成功率的因素

試管嬰兒或人工授精，已成為不孕癥治療的標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)之一。但是試管嬰兒及人工授精的懷孕成功率，仍然不是百分百，還是有一些因素，會(huì)影響試管嬰兒及人工授精的成功率。有的人做一次人工授精就能成功懷孕了；有的人做一次試管嬰兒便能夠成功；但是有些人已做很多次試管嬰兒，仍然沒(méi)有辦法成功。甚至需做到5～6次才會(huì)成功，影響這些成敗的因素有哪些？

1、精液的品質(zhì)：精蟲(chóng)的數(shù)目及活動(dòng)力，能夠決定卵子的受精的情況，如果精液的每cc的精蟲(chóng)數(shù)，為一千萬(wàn)以下或活動(dòng)力低于30%，就會(huì)建議做試管嬰兒，不適合做人工授精；若低于每cc五百萬(wàn)只或活動(dòng)力低于20%，就建議做試管嬰兒，而不做禮物嬰兒；若每cc不到一百萬(wàn)只或活動(dòng)力不到10%，需做ICSI（單一精蟲(chóng)顯微注射）的試管嬰兒。

2、卵子的品質(zhì)：女人年紀(jì)越大，卵子品質(zhì)越差。超過(guò)35歲，卵子品質(zhì)開(kāi)始老化，超過(guò)38歲成功率不到50%，成功率會(huì)打折，會(huì)打?qū)φ?，?0歲以上，成功率只有年輕的30%。

3、胚胎的品質(zhì)：胚胎的品質(zhì)，是試管嬰兒成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。所以，三個(gè)好的胚胎有25%～30%的懷孕率。當(dāng)然植入更多胚胎更容易成功，但相對(duì)的也會(huì)增加多胞胎的風(fēng)險(xiǎn)，好的胚胎來(lái)自于好的卵子、好的精子以及穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)系統(tǒng)。

4、胚胎植入手術(shù)：是試管嬰兒成功的要件之一，適當(dāng)?shù)膶⑴咛シ旁谌菀字驳奈恢茫苋菀自黾映晒β?。“禮物嬰兒”是將卵子與精液放在輸卵管，成功率大約40～50%。TET的懷孕率也大約在40～50%，為什么TET與“禮物嬰兒”的懷孕率比傳統(tǒng)試管嬰兒高？因?yàn)檩斅压苤杏幸恍┯欣谂咛ヅ囵B(yǎng)因子，如果將精子、卵子或胚胎放在輸卵管，會(huì)增加試管嬰兒的成功率。

5、子宮內(nèi)膜的品質(zhì)：子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好，會(huì)增加胚胎著床率，反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時(shí)候，子宮會(huì)有收縮的動(dòng)作，有時(shí)候胚胎甚至?xí)煌频捷斅压埽兂勺訉m外孕，這個(gè)比率高達(dá)5～7%。所以，胚胎植入之后要充分的臥床休息，以及補(bǔ)充足夠的黃體素，以增加著床率減少外孕的比率。

以上這五個(gè)因素，是影響試管嬰兒成功率的五大要素。所以患者在選擇試管嬰兒技術(shù)前一定要先考慮清楚，了解具體情況后再做決定。