女人不孕多是輸卵管因素造成的，導(dǎo)致不孕癥的疾病很多，其中排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的常見原因，而輸卵管因素占了約40%～50%的比例。許多因素影響輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能，都可以引起不孕。最為常見的原因是慢性輸卵管炎引起輸卵管粘連、扭曲、傘部結(jié)構(gòu)不良或積水、輸卵管堵塞等，而這樣的炎癥過(guò)程并不一定有明顯的臨床癥狀，往往因?yàn)椴辉凶鰴z查才發(fā)現(xiàn)。

檢查輸卵管是否通暢通常采用什么方法？

子宮輸卵管造影是常用的檢查輸卵管通暢度的方法，臨床符合率大概90%左右。這種方法只能判斷輸卵管管腔通暢情況，不能發(fā)現(xiàn)并存的引起不孕的盆腔病理改變。

如果真是輸卵管因素導(dǎo)致不孕的話，通常以什么辦法解決？

其實(shí)，有些醫(yī)學(xué)知識(shí)的人都知道，對(duì)于完全堵塞的輸卵管，單靠藥物是難以疏通的，而對(duì)于沒有臨床癥狀的慢性輸卵管炎的長(zhǎng)期抗生素治療更是沒有科學(xué)依據(jù)。唯一的辦法就是手術(shù)疏通，而這種情況下，放射介入治療或?qū)m腔鏡-腹腔鏡聯(lián)合進(jìn)行疏通都是可取的方法。

腹腔鏡集診斷和治療于一體，腹腔鏡下可直視盆腔全貌，不僅能夠準(zhǔn)確判斷輸卵管通暢度及阻塞部位，還可通過(guò)觀察盆腔臟器，發(fā)現(xiàn)其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘連、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等疾患，在檢查后并給予治療，根據(jù)不同盆腔病變表現(xiàn)，可行盆腔粘連分離術(shù)，輸卵管成形、造口術(shù)及輸卵管通液術(shù)等，動(dòng)態(tài)觀察輸卵管的通暢情況。但對(duì)于輸卵管近段堵塞，腹腔鏡下無(wú)法進(jìn)行疏通，這時(shí)就需要依靠宮腔鏡來(lái)協(xié)助。宮腔鏡可以直視宮腔內(nèi)情況，明確是否有宮腔粘連、輸卵管開口情況或其他病變等，指引輸卵管介入導(dǎo)絲進(jìn)行輸卵管再通。通過(guò)這兩個(gè)“鏡子”的結(jié)合，達(dá)到同時(shí)處理輸卵管內(nèi)外側(cè)病變的效果，起到一箭雙雕的作用。

是不是輸通了輸卵管后，就可以懷孕了？

宮腹腔鏡手術(shù)雖然可以使輸卵管恢復(fù)通暢，并消除盆腔的病灶，如子宮內(nèi)膜異位癥的囊腫或結(jié)節(jié)，但手術(shù)后仍有可能再次發(fā)生粘連而影響受孕或發(fā)生宮外孕。如果在手術(shù)后配合中藥治療，可以提高妊娠率。因?yàn)槭中g(shù)能有效恢復(fù)輸卵管通暢，但并不一定能夠改善輸卵管的功能，而中醫(yī)藥療法卻補(bǔ)充了腹腔鏡手術(shù)的不足。

如果說(shuō)還需要通過(guò)中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理，以達(dá)到懷孕的目的，那中醫(yī)療法指什么呢？

中醫(yī)藥療法在慢性盆腔炎治療中發(fā)揮重要的作用，以中醫(yī)的整體觀念為依據(jù)，針對(duì)不同病人進(jìn)行辨證論治，采用口服、外敷、保留灌腸等方法，緩解盆腔組織粘連，促進(jìn)炎癥吸收，有助于消除或減輕自覺癥狀，有利于恢復(fù)輸卵管的功能，從而改善女性的生殖健康狀態(tài)。

不孕的最大禍?zhǔn)资悄挲g

1、年齡是生育能力最大的禍?zhǔn)?/strong>

卵子是從一出生就相伴女性朋友的，年齡、生活方式、環(huán)境都會(huì)影響到卵子的質(zhì)量，年齡越大，剩余的生育功能正常的卵子數(shù)量就越少。女性接近更年期時(shí)，月經(jīng)周期會(huì)變短且不規(guī)律；子宮內(nèi)膜可能會(huì)越來(lái)越薄，越來(lái)越不適合受精卵著床；陰道分泌物會(huì)變得流動(dòng)性更差，更不容易讓精子進(jìn)入。隨著年齡增大，女性總體健康水平也會(huì)下降。一些疾病如子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征（PCOS）、感染等可能會(huì)損害生殖器官導(dǎo)致不孕。

35歲以上的高齡孕婦更容易發(fā)生如高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟疾病等并發(fā)癥并加重，致使胎兒官內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率及圍產(chǎn)兒死亡率也隨之升高，并且胎兒畸形率也增高。

2、過(guò)度肥胖不利于懷孕

肥胖會(huì)破壞女性內(nèi)分泌，也會(huì)阻礙排卵，還會(huì)引發(fā)各種健康問題，例如：高血壓、心臟病等。這些疾病也可能造成婦女不育，并且會(huì)在懷孕過(guò)程中造成一些并發(fā)癥。病態(tài)式肥胖的婦女嘗試生育治療的成功率也會(huì)較低。

3、盲目減肥同樣也會(huì)導(dǎo)致不孕癥

盲目過(guò)度減肥有可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)周期失調(diào)、排卵停止。過(guò)度節(jié)食所帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)不均衡、微量元素嚴(yán)重缺乏也會(huì)影響到生育能力。尤其是年齡超過(guò)30歲的女性，生育能力本身已經(jīng)下降，更要謹(jǐn)慎減肥。

4、人工流產(chǎn)是女性不孕的第二大原因

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，流產(chǎn)的次數(shù)與發(fā)生不孕的幾率成正比。多次人工流產(chǎn)易導(dǎo)致盆腔附件炎，輸卵管發(fā)炎后堵塞，發(fā)生不孕。人工流產(chǎn)時(shí)的高活性子宮內(nèi)膜碎片，很容易轉(zhuǎn)移到盆腔內(nèi)種植形成子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕癥。而且反復(fù)人工流產(chǎn)還會(huì)使子宮內(nèi)膜變得很薄，日后一旦懷孕，胚胎就像沙地里的小苗，得不到充分的養(yǎng)分，容易發(fā)育不良、白行流產(chǎn)。

5、生殖器官炎癥影響生育能力

患陰道炎時(shí)，陰道內(nèi)酸堿度發(fā)生變化，白細(xì)胞增多，這些都會(huì)妨礙精子的成活，活動(dòng)度下降，官頸炎癥造成的局部?jī)?nèi)環(huán)境改變，不利于精子通過(guò)官頸管，從而導(dǎo)致不孕。盆腔感染如果治療不及時(shí)、不徹底，尤其是結(jié)核性或淋菌性感染，即使痊愈，也會(huì)造成輸卵管的粘連、扭曲、狹窄，從而導(dǎo)致不孕或官外孕。

6、性習(xí)慣不良危害生育

有些年輕女性性愛不衛(wèi)生、性亂，感染性病，常常處在潛伏期，一時(shí)還看不出影響，但不知不覺地引發(fā)了盆腔炎，造成不孕癥。經(jīng)期行房事容易使細(xì)菌和血液通過(guò)松馳的官頸口進(jìn)入盆腔，引發(fā)感染。更嚴(yán)重的是，如果逆流的經(jīng)血在盆腔里殘存下來(lái)，就會(huì)造成子宮內(nèi)膜異位癥。兩者都是摧殘生育能力的殺手。