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外陰陰道炎會導致不孕 女人私處做好七保“密”

2013-12-05 09:16:49      家庭醫(yī)生在線

正常育齡婦女的生殖道有自然防御機制。陰道內(nèi)微生態(tài)是以陰道桿菌占優(yōu)勢,在雌激素的影響下,陰道上皮不斷增生并富含糖原,借助陰道桿菌作用,糖原分解為乳酸,維持陰道PH值4-5,能有效地殺滅病原菌或抑制其繁殖。由于陰道桿菌在陰道壁形成生物膜起保護作用,雖然在正常婦女的外陰陰道中,也常能見到不同的微生物,但臨床上并不表現(xiàn)炎癥。

臨床工作中,檢驗陰道液(白帶)設清潔度一項,就是以陰道優(yōu)勢菌群陰道桿菌占有的比例為依據(jù)。陰道排液的清潔度(革蘭染色鏡檢)可分四度。

1度:革蘭陽性桿菌及上皮細胞。

2度:陽性桿菌、上皮細胞,還有少量雜菌,偶見膿細胞。

3度:少量陽性桿菌、上皮細胞、雜菌,還有較多膿細胞。

4度:陽性桿菌消失、大量雜菌和膿細胞。

在清潔度1-2,忌濫用抗生素類藥物以防破壞陰道乳酸桿菌的防御作用,導致陰道菌群失調(diào),致病微生物如真菌、細菌、支原體等引起各種陰道炎,久治不愈,應盡快恢復陰道正常微生態(tài),增強防御能力。

現(xiàn)在我們來了解一下滴蟲性外陰陰道炎。

病因:由陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎比較常見,陰道毛滴蟲為一種寄生的寄生性原蟲,最適宜繁殖的PH值為5.5-6.0,在PH值<5.0或>7.5環(huán)境中不易生存。當?shù)蜗x大量繁殖可波及陰部,引起滴蟲性外陰炎。

傳染方式:

1、直接傳染 主要是性交傳染。男性泌尿道滴蟲可無癥狀,但傳染給女性伴可致陰道炎。

2、間接傳染 公用浴盆池,游泳池、坐式廁所,公用洗衣器具等。婦科檢查臺坐墊或醫(yī)療器械消毒不嚴,醫(yī)務人員不負責任等可感染。

臨床表現(xiàn):外陰癢夜間更甚,帶下多、色黃有臭氣味,檢查見外陰有抓痕、潮紅皮損,陰道液略灰黃綠色、稀薄呈泡沫狀,系因糖原被分解產(chǎn)氣所致。陰道粘膜充血,深部可見小出血斑點;常與霉菌等合并感染,如泌尿道同時感染可出現(xiàn)尿痛、尿頻、下腹墜脹感等。

診斷:婦科檢查時取陰道液、懸滴法立即鏡檢,滴蟲比白細胞大兩倍呈梨形,頂部有四條鞭毛,體側(cè)有波動膜、尾部有軸突。鏡下 見滴蟲呈顫抖狀游動。亦可涂片染色檢查,必要時作培養(yǎng)。尿路感染可留尿沉渣鏡檢或培養(yǎng)。

外陰、陰道疾病引起的不孕占不孕癥的1%~5%。陰道是性交和精液的容受器,某些外陰、陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進入并儲存在陰道內(nèi),或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕。

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第1、外陰

陰毛、陰阜像眉毛、睫毛保護眼睛一樣保護著陰道口。所以剃陰毛的習慣和風俗不好。

四片大小陰唇左右合攏,陰道壁卻又前后貼緊,雙保險。未破處女膜也有些保護作用。站、坐時陰道都是內(nèi)高外低,不會灌水、存水。英國科學家用石蕊試劑做過科學試驗:即使是孕婦,盆浴時也不會陰道進水。

第2、陰道

陰道的表皮雖然看上去是粉紅色,但卻與腸子等內(nèi)臟的內(nèi)表皮不一樣。腸子的內(nèi)表皮是單一層細胞組成的,而陰道表皮卻是很多層細胞組成,而且表面幾層都老化變硬,像腳后跟的皮變硬是一個道理(當然程度比腳輕),反正都是為了結(jié)實。這表皮細胞還不斷脫落,讓微生物難以扎根、安家。

陰道內(nèi)有益細菌也會抑制有害細菌繁殖,維持一個正常的生態(tài)平衡。不要人為地亂用藥去破壞這個平衡,把山中益老虎拿掉,害猴子可要稱大王了。

第3、子宮頸口

子宮是個倒掛玉瓶,口朝下。陰道和子宮都寬松、通暢,可子宮口卻忽然緊縮,卡住這個緊要的唯一孔道,閑雜什物一律免進。平時這個小孔內(nèi)還塞著一個黏液塞子,黏液中既有殺菌的細胞,又有提供精子過路吃喝的東西。黏液呈堿性。老天為我們偉大的女性防炎,安排得非常巧妙:陰道是酸的,那它第一道關就卡住了。再從時間上說,排卵期為讓精子容易過關,子宮頸管內(nèi)的黏液塞子就變得稀薄一些,門把得不那么嚴了,但恰在這時陰道內(nèi)的酸性最強,配合得讓人嘆為觀止。

第4、子宮

子宮內(nèi)像膀胱內(nèi)一樣,應該是無菌的。子宮內(nèi)膜在每次來月經(jīng)的時候都掉個精光,所以細菌很不容易在此安營扎寨。除了結(jié)核桿菌,除了產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜其實很少發(fā)炎。但我們醫(yī)生診斷人家“子宮內(nèi)膜炎”的卻不少,因為做婦科時一按壓子宮,人家一裂嘴說痛,就說人家有“壓痛”,就診斷此病。這其實是個誤會。凡是內(nèi)臟,按壓重點,都會有些不舒服,但不算“壓痛”。這是過度診斷。

第5、輸卵管

輸卵管和子宮交界的地方又有一個狹窄的關卡。平時只準從輸卵管往子宮方向過,這對防止上行感染很重要。物流從輸卵管往子宮方向走,這有四個動力:1。輸卵管管壁有向心性的收縮蠕動。2。管內(nèi)的纖毛有向心性的扇動。3。管內(nèi)液體也向子宮流動,這些液體經(jīng)子宮、陰道流出,有流水不腐的沖洗作用;當然,以上三種措施也是幫助卵子向心運動的動力。卵子因為攜帶胚胎早期發(fā)育所需吃喝太多,又沒有運動器官,它自己是不會動的。4。子宮腔負壓。

第6、卵巢較少發(fā)炎

第7、腹腔內(nèi)也有不錯的防炎能力

由于以上綜合抗炎能力,所以女人雖然腹腔通著外界,卻也沒有多少人患腹膜炎。但是慢性附件炎這個病卻很常見。

(責任編輯:吳潔媚 )

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