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人工授精夫婦有條件要求 三個(gè)問(wèn)題需要注意

2014-02-13 09:33:45      家庭醫(yī)生在線

隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,現(xiàn)在通過(guò)采用人工授精來(lái)要孩子的夫婦越來(lái)越多,但是人工授精手術(shù)接受供者液的不育夫婦可能帶來(lái)一些情緒上和精神上的不良影響,有時(shí)接受AID的夫婦接受AID之前還應(yīng)接受行為科學(xué)專家的評(píng)估和咨詢。任何情況下,接受AID的夫婦都必須簽署同意書。

(一)、對(duì)丈夫/男方的評(píng)估

通過(guò)全面的病史和體格檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,要明確以下問(wèn)題:

1、 是否存在不宜生育的疾病,如遺傳性疾病;

2、 是否已失去生育能力,或目前尚無(wú)可靠方法恢復(fù)生育能力;

3、 行為上和精神情緒對(duì)AID看法是否穩(wěn)定;

4、 應(yīng)接受有關(guān)性傳播疾病的檢查,包括艾茲并抗體的檢查。

(二)、對(duì)女方(接受精者)的評(píng)估

對(duì)女方的評(píng)估則更應(yīng)詳細(xì),因?yàn)殡y方存在不育的情況以下往往同時(shí)女性也存在與不孕有關(guān)的疾病,而人工授精直接結(jié)果是女方的妊娠假如女方存在不宜妊娠的疾病,則會(huì)給女方帶來(lái)身心的危害。至于神經(jīng)和精神情緒方面的檢查以及有關(guān)病史的檢查則更易理解。

對(duì)女方的評(píng)估應(yīng)著重以下幾個(gè)方面:

1、全面詢問(wèn)采集有關(guān)內(nèi)科病史,并進(jìn)行完全的體檢,包括盆腔檢查在內(nèi)的全面的體檢從中發(fā)現(xiàn)是否存在生殖系統(tǒng)異常(和)或存在不宜生育的疾病,以進(jìn)一步檢查和治療。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查,對(duì)進(jìn)行準(zhǔn)備懷孕的婦女作所需要做一系列的檢查。國(guó)外還主張作風(fēng)疹抗體滴度測(cè)定如結(jié)果陰性,應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種;還應(yīng)查血清乙肝抗體、艾滋病病抗體及血清梅毒實(shí)驗(yàn)和宮頸分泌物的培養(yǎng),以及排除淋球菌和衣原體的感染。

3、排卵時(shí)間的確定,包括月經(jīng)史,基礎(chǔ)體溫的測(cè)試、宮頸粘液的檢查(拉絲現(xiàn)象,羊齒狀結(jié)晶測(cè)試,粘液量等),并利用藥盒測(cè)定血漿和尿黃體生成素的水平及利用超聲波測(cè)定卵泡成熟。

人工授精需要注意的問(wèn)題

1、對(duì)贈(zèng)精者必須做全面檢查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它傳染病,還應(yīng)對(duì)其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。

2、如果女方有全身性疾患或傳染病,嚴(yán)重生殖器官發(fā)育不全或畸形,有嚴(yán)重子宮頸糜爛不能接受人工授精。

3、供精者精液人工授精因不是夫妻雙方的精卵結(jié)合,可能引起倫理學(xué)和法律上的一些問(wèn)題。一方面,供精者精液人工授精解決了由于男性因素而引起的不孕,也可以避免將男方的遺傳病帶給后代,起到了優(yōu)生的作用;但另一方面因人工授精使用了“第三者”的精子,有可能破壞婚姻家庭的統(tǒng)一性或夫妻之間的愛(ài)情以及對(duì)兒女的照料。因此,在接受之前請(qǐng)做好足夠的思想準(zhǔn)備。

注意,可考慮先用藥物刺激產(chǎn)卵,才進(jìn)行人工授精。有數(shù)據(jù)顯示這可以增強(qiáng)成功機(jī)會(huì)。

正常精蟲多于5%精蟲,活躍精蟲高于1 x 10(6) 時(shí),人工授精才容易成功。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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