不孕癥不像癌癥那么可怕，但傷害性卻非同尋常，不僅造成個(gè)人痛苦，而且常常波及夫婦感情。七十年代，世界上第一個(gè)試管嬰兒在英國(guó)誕生，中國(guó)首例試管嬰兒1988年3月10誕生于北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院。現(xiàn)在，越來(lái)越多的不孕夫婦借助“試管嬰兒”實(shí)現(xiàn)了自己的夢(mèng)想。

試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術(shù)的俗稱，是指采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精，并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

如果男女雙方都無(wú)疾病，正常情況下每個(gè)月的懷孕可能性也只有10%。如果男女雙方有疾病，那成功率只有1%左右?，F(xiàn)在通過(guò)試管嬰兒的技術(shù)單次成功率已經(jīng)提升到40%左右，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越人類(lèi)的極限了。但是試管嬰兒畢竟是一項(xiàng)科學(xué)，不可能做到100%的成功率。目前國(guó)外最優(yōu)秀的試管嬰兒中心的成功率一般也只能達(dá)到50%。 “試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，包括內(nèi)分泌及實(shí)驗(yàn)室的條件、技術(shù)人員的技術(shù)水平，病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒(méi)有其他的疾病等等，其中以女方年齡的影響最為顯著。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能達(dá)到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達(dá)到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。不過(guò)，三次的成功率一般能達(dá)到80%。

做試管嬰兒的條件是什么

做試管嬰兒，必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。男方需化驗(yàn)精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定（月經(jīng)第3天）等。若無(wú)異常，大夫會(huì)為您建立一份病歷，告訴您何時(shí)開(kāi)始試管嬰兒治療。一般黃體中期即月經(jīng)第21天開(kāi)始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)第3～7天，開(kāi)始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量，促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右，卵泡發(fā)育成熟，這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外授精，培養(yǎng)3天后授精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2～3小時(shí)。整個(gè)過(guò)程痛苦很小，一般不需住院。試管嬰兒一個(gè)周期需花費(fèi)2萬(wàn)～3.5萬(wàn)（國(guó)產(chǎn)藥1萬(wàn)元以內(nèi)）。

試管嬰兒的具體步驟介紹

1、控制性超排卵：由于自然月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來(lái)增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量。

2、監(jiān)測(cè)卵泡：為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間，須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 （雌激素），調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。

3、取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過(guò)陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37 °C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4、取精：精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無(wú)菌的，留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精：取卵后4~5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時(shí)后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無(wú)法自然受精，則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。

6、胚胎體外培養(yǎng)。

7、胚胎移植。

8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮。

9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠。

10、妊娠后14天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。