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女性不孕有哪些類(lèi)型呢 女性不孕癥需要做哪些檢查

2015-04-19 04:40:53      家庭醫(yī)生在線

女性不孕患者常常由于受到社會(huì)或家庭等的壓力,造成思想負(fù)擔(dān)較重,容易道聽(tīng)途說(shuō)而胡亂投醫(yī),甚至有些女性朋友還為此去求神拜佛或服用所謂的“秘方”,導(dǎo)致延誤診治時(shí)機(jī)。

日前,有些不良“醫(yī)師”打著專(zhuān)治“不育不孕”的幌子到處散布廣告,自稱(chēng)神通廣大、家傳祖方或秘方,其實(shí)這些都是不可信的。不孕不育癥的原因復(fù)雜,造成女性不孕的原因也多種多樣,經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明,不孕不僅與年齡、時(shí)間有很大的關(guān)系;甚至有些女性不孕患者還與器質(zhì)因素有關(guān),例如先天生殖器官畸形、無(wú)子宮者,是根本不會(huì)懷孕的。此外,在查找女性不孕的原因時(shí),需要借助內(nèi)分泌測(cè)定,宮腔鏡、腹腔鏡及B型超聲波等檢查手段,更需要醫(yī)生具有一定的技術(shù)水平與經(jīng)驗(yàn),而這些診療的必要條件,在那些所謂的診所和游醫(yī)是不具備的。

由此可見(jiàn),胡亂投醫(yī)盲目服藥,不僅會(huì)使不孕不育患者失去治愈的時(shí)機(jī),而且會(huì)造成極大的經(jīng)濟(jì)損失和身體的傷害。因此,女性不孕患者,千萬(wàn)不要聽(tīng)信游醫(yī)的謊言,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,及早得到科學(xué)的診斷和治療。

女性不孕有哪些類(lèi)型呢?

1、缺乏成熟的“種子”-卵巢性不孕癥

卵巢是女性重要的生殖腺,它的主要功能有:一是產(chǎn)生成熟的卵子(種子),是女性的生殖細(xì)胞--雌配子;二是分泌女性激素,它不僅能促進(jìn)并維持女性的生理特征,而且對(duì)女性的正常懷孕也是非常重要的。

若卵巢出了毛病,則卵巢就沒(méi)有生成成熟卵子的能力,就像育種的“培養(yǎng)基”出了問(wèn)題一樣,種子不能正常培育出來(lái),當(dāng)然就不能開(kāi)花結(jié)果。同理,若卵巢中只有原始卵母細(xì)胞,不能發(fā)育成成熟的卵子,此類(lèi)女性就不能懷孕,卵巢性不孕癥就發(fā)生了。

2、運(yùn)送“種子”的通道阻塞-輸卵管性不孕癥

成熟的卵子從卵巢中排出后,需要輸卵管傘部的“撿”幫助進(jìn)入輸卵管中,并向前運(yùn)送。到輸卵管中與精子相會(huì)。

一旦輸卵管產(chǎn)生了病變,如炎癥、阻塞,或者受到其他器官病變的壓迫造成輸卵管管腔變小、變狹窄,甚至是完全阻塞了,那么就像一條公路被阻斷了,任何車(chē)輛都不能通過(guò)。同理,輸卵管阻塞,精子與卵子也不能通過(guò),不能相遇,更不能受精,造成了輸卵管性不孕癥。

3、“受精卵”種植的地方有問(wèn)題-子宮性不孕癥

子宮是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的最佳場(chǎng)所,是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的“搖籃”。一旦子宮發(fā)生了疾病,如子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核,或子宮肌瘤、子宮畸形等,都會(huì)引起子宮接受胚胎發(fā)生障礙,或者雖然接受了胚胎,但不能提供胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的最佳條件,導(dǎo)致胚胎死亡,造成子宮性不孕癥。

4、女性生殖道疾病

如處女膜閉鎖或肥厚、陰道過(guò)短或畸形等,導(dǎo)致精子不能順利地進(jìn)入女性生殖道中,或者進(jìn)入的粘子被迅速排出陰道外,無(wú)法受孕。

女性不孕癥需要做哪些檢查

l)初診時(shí):重點(diǎn)是全面的病史詢(xún)問(wèn),體格檢查和常常規(guī)檢查。

(1)病史:很重要,從月經(jīng)初潮、周期、經(jīng)期,有無(wú)痛經(jīng),性生活及生育情況,有無(wú)盆腔炎、內(nèi)分泌病史,個(gè)人嗜好,工作、生活環(huán)境等情況中可初步知道不孕的可能原因,以便擬訂所要檢測(cè)的項(xiàng)目。因此患者須認(rèn)真陳述病史。

(2)婦科檢查:除陰道檢查外,還需做肛指檢查(三合診),從而可初步了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,發(fā)育是否正常,有無(wú)腫痛和炎癥等情況。

(3)體格檢查:可發(fā)現(xiàn)有無(wú)全身性慢性疾病,從毛發(fā)、肥胖、體重、第二性征發(fā)育等方面可了解有無(wú)內(nèi)分泌失調(diào)。

(4)常規(guī)檢查是指白帶常規(guī)、宮頸防癌等。

2)復(fù)診時(shí):重點(diǎn)做患者是否具備受孕的3個(gè)基本條件的檢查。

(1)卵巢有無(wú)排卵:通過(guò)測(cè)基礎(chǔ)體溫、宮頸黏液檢查、B超監(jiān)測(cè)去判斷是否排卵。

(2)輸卵管通暢情況檢查:通過(guò)輸卵管通液或子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查知道輸卵管通暢與否。

(3)子宮內(nèi)環(huán)境是否適合于受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育:在排卵期做陰道B超可測(cè)量子宮大小及子宮內(nèi)膜厚度,可預(yù)測(cè)子宮內(nèi)環(huán)境好壞。另外B超檢查還可了解有無(wú)排卵及內(nèi)生殖器發(fā)育情況和有無(wú)腫瘤。

3)如果夫婦雙方上述檢查均正常,則需進(jìn)一步做如下檢查:

(1)免疫學(xué)檢查:了解有無(wú)抗精子抗體、抗卵透明帶抗體等免疫抗體存在。

(2)染色體檢查:了解不孕癥是否由遺傳性疾病所致。

(3)宮腔鏡檢查:可排除宮腔內(nèi)的異常情況,也可做宮腔鏡下通輸卵管通暢試驗(yàn)或治療性通液。

(4)腹腔鏡檢查:了解有無(wú)盆腔子宮內(nèi)膜異位、盆腔粘連等因素,如有異常發(fā)現(xiàn),可在腹腔鏡直視下做矯治手術(shù)。

(5)如疑有內(nèi)分泌失調(diào),則需做內(nèi)分泌測(cè)定。

(6)如疑有生殖道炎,則需做支原體、衣原體、淋菌等培養(yǎng),以便對(duì)癥下藥。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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