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四個因素會導(dǎo)致男性血精 須知血精檢查項目

2015-12-22 12:12:29      家庭醫(yī)生在線

血精是泌尿外科及男科領(lǐng)域常見的癥狀之一,指在性生活射精和遺精時排出紅色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色,出現(xiàn)血精后則呈粉紅色、棕紅色或帶有血絲,在光學(xué)顯微鏡下觀察,可見精液中混有紅細(xì)胞,因此,男性對于血精出現(xiàn)的原因,仍是要多加了解的,那么,導(dǎo)致血精的原因有哪些?

導(dǎo)致血精最常見的病因如下:

1、精囊炎

精囊炎是 血精的最常見原因。精囊位于前列腺上面,膀胱與直腸之間,精囊的末端與輸精管末端匯合形成射精管穿越前列腺通向尿道。精囊壁層有一層微小的血管網(wǎng),內(nèi)含許多微血管,當(dāng)周圍器官發(fā)生炎癥、腫瘤、結(jié)核時,炎性滲出物就會循著精囊壁層內(nèi)微小血管網(wǎng)浸淫,當(dāng)細(xì)菌引起精囊發(fā)炎時,精囊壁發(fā)生腫脹、充血,微血管易破裂 而出血,待有排精時就會出現(xiàn)紅色精液。

2、前列腺炎

前列腺液體是男性精液的一個重要組成部分,前列前發(fā)生感染后可刺激小管和腺體黏膜的,造成局部充血、水腫并導(dǎo)致出血。炎性組織會滲透到精液中引發(fā)血精。

3、梗阻或囊腫

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴(kuò)張和膨脹,導(dǎo)致黏膜血管破裂、出血,發(fā)生血精。

4、腫瘤

男性泌尿系統(tǒng)的各種良性腫瘤可以引起血精,如尿道中的異位前列腺組織、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤可以引起血精。

血精的診斷需要進(jìn)行以下的檢查:

1、精液常規(guī)檢查

正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無色,每毫升為精液中的精子數(shù)一般在6千萬至2億個。有活動能力的精子占總數(shù)的60%以上?;尉討?yīng)總數(shù)的 10%以下。在室溫下精子活動力持續(xù)3-4小時。精液常規(guī)檢查應(yīng)了解精液有無白細(xì)胞,如有白細(xì)胞說明前列腺和精囊有炎癥。如果白細(xì)胞超過20個/每高位視 野,即為膿精癥。有時因精液中紅細(xì)胞很多,難以分辨白細(xì)胞,可在血精停止后,再檢查精液,有時禁欲時間過長,精囊長期充血,精液中白細(xì)胞也會增多。

2、精囊液檢查

排尿后按摩精囊,收集精囊液檢查,精囊出血時,精囊液可出現(xiàn)陳舊性咖啡色液體。精囊炎癥,精囊液中白細(xì)胞增多。

3、前列腺檢查

經(jīng)直腸檢查前列腺有無腫大、觸痛及結(jié)節(jié)。有時按摩前列腺取前列腺液時,由于用力過大,前列腺液中也可出現(xiàn)紅細(xì)胞,不能說明前列腺就一定有病變,應(yīng)該注意鑒別。

4、B超檢查

采用B超可以了解精囊有無腫大、囊腫和結(jié)石。

血精畢竟精血相兼,不僅會給患者造成較大思想壓力,日久也對體質(zhì)造成較大影響,應(yīng)辨證和辨病結(jié)合,標(biāo)本兼治,盡快控制病情。臨床上采用中醫(yī)治血精的方法如下:

(1) 陰虛火旺:精液鮮紅,性欲旺盛,腰膝酸軟,手足心熱,盜汗,心煩口干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治應(yīng)滋陰降火,涼血止血,方用知柏地黃丸合小薊飲子加減。

(2) 火熱熾盛:伴口干口苦,心煩易怒,小腹及會陰脹痛,尿赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治應(yīng)清熱瀉火,涼血止血,方用犀角地黃湯加減(犀角可用水牛角代替)。

(3) 濕熱下注:常伴睪丸及會陰熱脹不適或疼痛,陰囊潮濕多汗,射精疼痛不暢,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治應(yīng)清利濕熱,涼血止血,方用甘露消毒丹合小薊飲子加減。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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