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無精子癥
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無精癥必須要做這些檢查

2016-03-10 10:51:48      家庭醫(yī)生在線

無精子癥是指多次精液檢查(一般3次以上)均未發(fā)現(xiàn)精子者,本病是男性不育的原因之一,一般來講,臨床上在對無精癥進行診斷的時候,是需要通過做相應的檢查項目來進行確診的,那么,診斷無精癥應做哪些檢查呢?

診斷無精子癥需要做的檢查項目:

1)體檢:包括全身檢查和生殖器官局部檢查兩部分。

(1)全身檢查:應了解毛發(fā)和皮下脂肪分布,有無男性乳房發(fā)育等第二性征。

(2)生殖器官檢查:要了解陰莖大小,有無尿道下裂,睪丸大小、質地、有無隱睪等,附睪大小、硬度、完整性及有無缺如、囊腫、硬結和觸痛等,輸精管是否能觸及等。

2)實驗室檢查

(1)精液檢查:應進行離沿沉淀檢查,才能作出無精子癥的診斷。

(2)性激素檢查:血清性激素檢查主要包括促卵泡激素、黃體生成素、睪酮和泌乳素4項,可通過激素檢查來確定睪丸生精功能是否有損害及其損害程度。

(3)精漿生化檢測:包括果糖、酸性磷酸酶和中性a一糖苷酶等。通過檢測可以了解附屬性腺的功能,并可協(xié)助判斷輸精管道可能梗阻的部位。

3)其他輔助檢查:包括輸精管精囊造影、經直腸B超檢查及睪丸彩色多普勒檢查等。

4)遺傳學檢查:包括外周血染色體核型分析和Y染色體無精子因子檢查等。

5)必要時可進行附睪穿刺或睪丸活檢等檢查。

無精癥是會導致男人出現(xiàn)不育的,所以需要及時的治療,無精癥的治療方法如下:

1)梗阻性無精子癥的治療原則和方法

(1)對初步診斷為梗阻性無精子癥的患者,主要采用手術治療,先行陰囊探查術,進一步明確梗阻的部位、范圍以及引起梗阻的性質,并可根據(jù)手術探查證實的梗阻類型,決定進一步的手術治療方案。可根據(jù)病因選擇輸精管道吻合術、射精管電切術等。

(2)對先天性輸精管缺如的患者,無法通過手術恢復輸精管道的通暢,可采用直接從近睪端輸精管插管抽吸或直接穿刺附睪抽吸附睪精子,結合卵胞漿內單精子注射法(ICSI),使部分患者配偶實現(xiàn)妊娠。

2)睪丸生精功能障礙性無精子癥的治療原則和方法

(1)對有明顯影響睪丸生精功能原因者,如精索靜脈曲張、隱睪癥、外傷、睪丸鞘膜積液,接觸重金屬、影響睪丸生精功能的藥物等,要首先針對病因治療。

(2)對原因不明的睪丸功能障礙患者,只能進行非特異性的,但效果欠佳。

(3)對嚴重的睪丸生精功能障礙患者,目前尚無有效的恢復睪丸生精功能的治療措施,僅對同時合并有睪丸間質細胞功能低下的患者,行睪丸酮等激素替代治療。這樣治療可改善患者的性欲、性功能維持第二性征,對生育的恢復并無作用。

食療治無精癥的方法:

1、二鞭膏

配料:牛鞭、羊鞭、豬髓。將以上食材洗凈煮爛,加入一定的調料,熬制成膏,每日服用。

2、魚膠糯米粥

配料:魚縹膠、糯米。先將糯米煮粥,粥至半熟時,加入魚縹膠一同煮熟后食用。

(責任編輯:歐家福 )

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