原發(fā)性閉經(jīng)是指女性年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮，臨床較少見，多由于遺傳學(xué)原因或先天發(fā)育缺陷引起，因此，原發(fā)性閉經(jīng)一旦出現(xiàn)，就需要弄清楚原因，那么，原發(fā)性閉經(jīng)有哪些原因呢？

導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)的原因有：

全身疾病

全身消耗性疾病可導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)，如重度肺結(jié)核、嚴(yán)重貧血、營養(yǎng)不良等；內(nèi)分泌疾病，如肥胖生殖無能性營養(yǎng)不良癥以及腎上腺、甲狀腺、胰腺等功能紊亂。全身疾病引起的原發(fā)性閉經(jīng)，治好原發(fā)病月經(jīng)也就自然來潮。

生殖道閉鎖

如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處，有一段先天性閉鎖，或后天損傷造成粘連閉鎖，雖然有月經(jīng)，但經(jīng)血不能外流，這種情況稱為隱性或假性閉經(jīng)。

生殖器官發(fā)育不完善

部分患者先天性無卵巢，或卵巢發(fā)育不良，或卵巢損壞，不能產(chǎn)生雌激素和孕激素，因此子宮內(nèi)膜不能發(fā)生周期性的變化，不會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，沒有 月經(jīng)來潮。還有部分患者先天性無子宮，或子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，或子宮內(nèi)膜損傷，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不會來月經(jīng)。

腦垂體和下丘腦功能不正常

腦垂體和下丘腦功能不正常等也會造成閉經(jīng)。引起下丘腦功能失調(diào)的原因很多，如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累，以及環(huán)境改變、寒冷刺激等。由下丘腦引起的閉經(jīng)比較多見。

原發(fā)性閉經(jīng)見于先天性生殖道發(fā)育異常、先天性卵巢發(fā)育不全或缺如，原發(fā)性垂體促性腺功能低下及先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病的患者，應(yīng)該做以下檢查：

婦科檢查

檢查時要注意外陰發(fā)育和陰道分布情況，有無陰蒂肥大，陰道發(fā)育情況，陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮，于富有無及大小，卵巢是否增大。

全身檢查

應(yīng)該注意一般發(fā)育及營養(yǎng)狀況、精神神經(jīng)類型、智力水平、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第二性特征發(fā)育情況，有無肥胖、多毛、溢乳等。

卵巢功能檢查

陰道黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平；宮頸黏液結(jié)晶檢查：了解雌激素水平及有無孕激素影響；基礎(chǔ)體溫測定：了解有無排卵及黃體功能；雌激素、孕激素水平測定：了解卵巢功能。

子宮檢查

官腔鏡檢查：了解官腔深度、寬度、形態(tài)有無畸形，有無黏連，取內(nèi)膜檢查有無病理改變；腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發(fā)育異常，必要 時取卵巢活檢；子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態(tài)，有無畸形，輸卵管是否通暢，除外結(jié)核??；藥物試驗(yàn)檢查：孕激素和雌激素試驗(yàn)，觀察子宮內(nèi)膜有無反應(yīng)。

不管是原發(fā)性閉經(jīng)還是繼發(fā)性閉經(jīng)，在治療上除了對癥治療之外，患者在日常生活中還需要注意以下幾點(diǎn)：

（1）保持樂觀的心態(tài) 有一部分患者是因?yàn)榫襁^度緊張、害怕、生活地區(qū)發(fā)生改變造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦功能的失調(diào)而發(fā)生閉經(jīng)。因此，要注意情志調(diào)暢，保持心情愉快，培養(yǎng)承受挫折、適應(yīng)環(huán)境變化的能力，避免不必要的精神創(chuàng)傷。只有調(diào)情逸志，才能使氣機(jī)條達(dá)，氣行則血行，從而避免閉經(jīng)的發(fā)生。

（2）合理飲食 一忌暴飲暴食；二忌肥甘厚膩，因?yàn)樾误w豐滿、肥胖之人易患閉經(jīng)；三忌生冷酸澀食物。中醫(yī)認(rèn)為，寒能使血液運(yùn)行不暢，而使經(jīng)血閉而不行。酸澀之品具有收斂之性，可加重病情。

（3）忌寒涼 涉水淋雨、冷水洗浴、衣著單薄、居處潮濕、晨起踏露等，均可致使寒凝血瘀，導(dǎo)致閉經(jīng)。尤其是寒冬季節(jié)，千萬不可因追求美麗，而"楚楚凍人"。

（4）性生活要適當(dāng) 正常的性生活是一周二次為宜，如果性生活過度的話會損傷肝腎，以至肝腎精虧損，而逐漸形成閉經(jīng)。

（5）做好避孕，避免人流 未婚女性或已婚不計劃生育的女性，要采取安全的避孕措施，以防意外妊娠。任何人工流產(chǎn)的方法均可破壞子宮內(nèi)膜。