女性不孕檢查 選擇對(duì)的檢查時(shí)機(jī)了嗎
不孕是生活中很常見(jiàn)的一種疾病,不孕的原因和種類(lèi)分為很多種,那么什么時(shí)候做不孕檢查效果最好呢?不孕檢查都是檢查什么?
一、卵巢功能檢查:
在經(jīng)期第二、三天抽血檢查荷爾蒙,女性在這個(gè)時(shí)候體內(nèi)的荷爾蒙,不會(huì)有太大的浮動(dòng),因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及,多囊性卵巢癥狀群等問(wèn)題。
二、空腹才可受檢:
由于泌乳激素、荷爾蒙、卵巢腫瘤指數(shù),不會(huì)因?yàn)橛貌颓昂蠖兴?dòng),或改變,因此都不必空腹就能做檢查;而輸卵管攝影是在,患者清醒的情形下檢查,也不需要空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進(jìn)行,為避免胃中食物逆流,導(dǎo)致吸入性肺炎,因此,檢查前8個(gè)小時(shí)一律空腹禁食。
三、輸卵管造影:
在月經(jīng)后三至七天做輸卵管造影,是透過(guò)施打顯影劑到子宮腔,及輸卵管中,來(lái)評(píng)估婦女輸卵管通暢,最常做的檢查。在月經(jīng)期間不能執(zhí)行檢查,由于經(jīng)血可能阻塞,原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此最佳的檢查時(shí)間點(diǎn)為,月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。
四、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:
月經(jīng)后三至七天最適宜做,子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查,而腹腔鏡則是將,顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來(lái)判讀輸卵管是否阻塞,有可能會(huì)把胚胎沖走,造成外孕。因此最佳的檢查時(shí)間點(diǎn)也是在,月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。
五、泌乳激素檢查:
女性測(cè)泌乳激素早上較好,泌乳激素如果過(guò)高,就會(huì)直接的干擾到,正常排卵及月經(jīng)周期。在傍晚泌乳激素會(huì)出現(xiàn),生理性上升,所以檢查醫(yī)生建議女性最好是在,早上檢查比較準(zhǔn)確。
女人不孕的因素
(1)內(nèi)分泌系統(tǒng)有問(wèn)題影響排卵:某些遺傳性或先天性疾病引起卵巢不發(fā)育或發(fā)育不良而致卵巢中無(wú)正常卵泡發(fā)育,或卵巢中雖有卵泡發(fā)育,但由于內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂而使卵泡不能發(fā)育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘腦、垂體和大腦皮質(zhì)的功能所左右,如果上述各部位功能失調(diào)均可造成卵巢功能紊亂和排卵障礙,如溫度、焦慮、憂(yōu)傷、高度精神緊張、環(huán)境突然改變、營(yíng)養(yǎng)不良等全身性疾病均可導(dǎo)致下丘腦—垂體—卵巢軸的功能紊亂而抑制排卵造成不孕。另外,體內(nèi)其他內(nèi)分泌腺如甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能失調(diào)亦會(huì)影響卵巢排卵和黃體形成而致不孕。
(2)精子和卵子結(jié)合時(shí)遇到了機(jī)械性屏障:女性不孕癥約有40%為精子與卵子結(jié)合障礙所致,障礙主要是生殖道阻塞,如先天性無(wú)孔處女膜,先天性無(wú)陰道使性交活動(dòng)受礙,子宮、輸卵管畸形,輸卵管炎癥阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的腫瘤壓迫使生殖管道解剖改變,均可阻礙精卵結(jié)合。而造成精卵結(jié)合障礙的原因中,以盆腔炎及子宮內(nèi)膜異位癥所致的輸卵管阻塞和粘連為主要原因,計(jì)劃生育等宮腔手術(shù)造成的宮腔粘連也是影響精卵結(jié)合的原因之一。
(3)宮頸和子宮的結(jié)構(gòu)或功能有問(wèn)題:宮頸因素也是不孕癥的較為重要原因之一,占女性不孕的10%~20%。宮頸中重度糜爛、息肉、宮頸裂傷、閉鎖、位置異常及排卵期缺乏應(yīng)有的宮頸黏液變化(稀薄而透明的變化,pH在7.2~7.5),均可影響精子的活動(dòng)力和穿透宮頸的能力,使精卵結(jié)合受阻。
子宮因素引起的不孕癥占女性不孕的10%~15%,其常見(jiàn)原因有:①各類(lèi)子宮先天性畸形及子宮位置呈重度后傾、后屈、前屈等異常。②子宮內(nèi)膜病變:如子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜損傷、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜功能不全等。③黏膜下子宮肌瘤或壁間肌瘤壓迫、牽引輸卵管均可使精卵運(yùn)行受阻或受精卵不能在子宮腔內(nèi)植入,而造成不孕。
(4)免疫因素:以往由于缺乏免疫檢測(cè)手段,常把免疫性不孕誤診為“原因不明的不孕癥”。據(jù)報(bào)道,“原因不明的不孕癥”患者血清中約80%被檢出有精子凝集素,說(shuō)明了原因不明與免疫性不孕的關(guān)系。免疫性不孕占不孕的10%~20%,其中精子免疫和卵透明帶免疫為主要不孕原因。
另外,吸煙、偏食等不良習(xí)慣,也不利于生兒育女,應(yīng)予戒除。
(責(zé)任編輯:黃嘉露 )
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