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女性不孕檢查有哪些 治療不孕要多少費用

2016-11-11 11:32:32      家庭醫(yī)生在線

不孕癥(infertility)系指凡婚后夫婦有正常的性生活、未避孕、同居2年而未受孕的一種病癥?;楹?年從未受孕者稱為原性不孕;曾有過生育或流產,又連續(xù)2年以上不孕者,稱為繼發(fā)性不孕。下面就介紹一下不孕癥的檢查項目?

不孕癥的檢查項目:

子宮頸黏液改變 宮頸黏液每天的分泌量為20~60ml,黏液呈堿性,pH值在7~8.5,排卵期黏液清亮,有利于精子的穿透。

1、宮頸黏液結晶的分類

最典型的羊齒植物狀結晶,主干粗,分支密而長。不典型的,分支少而短或樹枝形象比較模糊,或黏液中只見到橢圓體。

2、排卵前期的變化

黏液量增多,質稀薄,拉絲性增加,可達陰道口,為10cm長。鏡下呈典型羊齒植物狀結晶。排卵后受孕激素影響,宮頸口逐漸關閉,黏液量減少,羊齒狀結晶逐步為橢圓體代替。

3、性交后試驗

近排卵期性交后臥床30s~1h后來院查子宮頸黏液,檢查子宮頸黏液中的精子是否存活。正常值為10~15活精子/HP,精子存活率受到子宮頸黏液性質,其中有無抗精子抗體及精液本身的影響。

4、陰道涂片

一般采取陰道上方側壁的刮片,用95%乙醇固定,巴氏染色。觀察陰道各層,包括底層、中層、表層的比例。表層有角化前及角化細胞。在輕度雌激素的影響下,角化細胞占20%以下;中度雌激素影響,角化細胞占20%~60%;高度雌激素影響,角化細胞占60%以上,已超過正常排卵期水平。一般按成熟指數(MI)報告即:底層細胞%/中層細胞%/表層細胞%,如左側數字增大即“左移現象”,表明雌激素水平下降,如右側數字增大即“右移現象”,則表明雌激素水平增高。為了解體內雌激素變化可連續(xù)做陰道涂片觀察。

5、黃體酮試驗

對閉經患者給予黃體酮20mg,肌注1次/d,共3~5天,如子宮內膜已受到雌激素刺激的準備,撤退性出血多發(fā)生在2天后至2周內。試驗陽性表明體內尚有一定量的雌激素產生,屬閉經Ⅰ度,如為陰性,須再做人工周期試驗。

人工周期試驗 先用雌激素,如每天口服乙底酚0.5~1mg或結合雌激素0.625~1.25mg,連續(xù)21天,最后7天加用黃體酮,停藥2天至2周內看有無撤退性出血,如有出血表明子宮內膜無問題,對雌、孕激素有反應,而是卵巢不能產生足量雌、孕激素,屬Ⅱ度閉經。如無撤退性出血,提示內膜的問題,主要是發(fā)生在子宮內膜結核或多次刮宮后,內膜形成瘢痕或宮腔粘連(Asherman綜合征)。

6、垂體興奮試驗

可采用國產GnRH-a9肽-阿拉瑞林(alarelin)25μg,靜脈注射15min后LH(黃體生成激素)升高2.5倍,60min后升高3.1倍。如不正常可能表示垂體功能受到損害。

不孕治療費用是多少

1、治療方法的選擇和費用有關系。同一種病因導致的不孕不育,治療方法有所不同。有些病情輕的醫(yī)生會建議中醫(yī)保守治療,有些需要進行微創(chuàng)手術等,而且進行微創(chuàng)手術的技術也所不同,這些治療方法都會影響費用。

2、患者選擇的醫(yī)院與治療費用有一定的關系。治療不孕不育的醫(yī)院有很多,但醫(yī)院檔次不同,專業(yè)水平肯定不一樣,因此費用方面也會有一定差別。正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院具有完備先進的設施,而且匯聚名醫(yī)專家,技術水平高,治療起來就有良好的保障。

3、患者選擇的治療專家也與治療費用有一定關系。有些不孕不育患者成因復雜,治療困難,需要多位專家聯合會診或者醫(yī)術精湛的著名專家,因此也會對治療費用多少有一些影響。

(責任編輯:莫克豪 )

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