男性輸精管堵塞要做什么檢查
由于大多輸精管堵塞患者沒有什么明顯的臨床癥狀,所以不做檢查,不易發(fā)現(xiàn),以至于耽擱治療,那么,輸精管堵塞要做哪些輔助檢查呢?
輸精管堵塞的癥狀
1、生殖系統(tǒng)感染:經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),一般得了輸精管堵塞的男性常常也可伴隨生殖系統(tǒng)感染癥狀的出現(xiàn)。
2、性功能障礙:輸精管堵塞的患者常常會出現(xiàn)不同程度的性功能障礙的情況,比如說射精疼痛或無力等。
3、附睪輸精管異常:附睪和輸精管在觸診的時候出現(xiàn)異常,常表現(xiàn)為串珠樣改變、增粗以及缺失,同時血FSH水平基本正?;蜉p度增高。
4、精液中無精子:輸精管堵塞致使精子沒法繼續(xù)向外運(yùn)行排出。所以在射出的精液中很難發(fā)現(xiàn)精子身影。同時,當(dāng)睪丸產(chǎn)生的精子越聚越多,就會造成前發(fā)生梗塞,一旦內(nèi)壓力增高,就可構(gòu)成精液囊腫,同時還可能會造成反壓性睪丸萎縮,以至于影響睪丸的生精及內(nèi)分泌功能。
輸精管堵塞要做哪些檢查
1、精液常規(guī)檢查精液中無精子或精子數(shù)少。
(1)對于雙側(cè)射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表現(xiàn)為,液量少,且無精子,果糖含量低,呈酸性,檸檬酸含量高。
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)輸精管道梗阻,則顯示為精液減少,無精子,PH值呈中性或堿性,果糖及檸檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子,則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。
2、輸精管道造影局麻下行陰囊小切口,固定并顯示輸精管,用21號針頭,首先向附睪方向穿刺注入0.5ml 左右60%復(fù)方泛影葡胺,可顯示遠(yuǎn)端輸精管和附睪,隨后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml復(fù)方泛影葡胺,可顯示穿刺點近端輸精管、精囊和射精管。近期有不 少學(xué)者報告直接經(jīng)皮穿刺輸精管造影,不需行陰囊切口。正常的輸精管造影應(yīng)顯示為輸精管、精囊、射精管的形態(tài)、位置正常,均被造影劑充盈。
3、手術(shù)探查行陰囊內(nèi)手術(shù)探查,是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段,因為有些病變是不能通過體檢或輸精管道造影來發(fā)現(xiàn)的。探查的順序為睪丸、附睪、輸精管。在探查的同時,可行睪丸活檢,探查與手術(shù)治療最好同時進(jìn)行,避免二次手術(shù)。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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