試管嬰兒胚胎重覆著床失敗怎么辦?
提高試管嬰兒治療成功率,有許多方法可行,包括胚胎協(xié)助性孵化,延長胚胎在體外培養(yǎng)的天數(shù)或是輸卵管植入術(shù)…等等。而你有沒有聽過局部性內(nèi)膜受傷反而有助于胚胎著床?
試管嬰兒胚胎重覆著床失敗怎么辦?2003年就有論文指出,在執(zhí)行試管嬰兒治療前的一個(gè)月執(zhí)行子宮內(nèi)膜切片手術(shù),可提高胚胎著床率及懷孕率。2007年一月以色列醫(yī)師在美國生殖不孕醫(yī)學(xué)期刊也提出相同的看法。
接受四次及四次以上試管嬰兒單一精蟲顯微注射治療都失敗的患者共120位,讓他們接受子宮內(nèi)膜切片手術(shù)后,隨即在下個(gè)月接受相同的試管嬰兒療法。結(jié)果發(fā)現(xiàn),胚胎著床率由百分之四提升到11%,懷孕率從12%提升到30%。
而在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中也不難看出內(nèi)膜傷害可提高懷孕率的現(xiàn)象。例如將老鼠子宮灌入油類物質(zhì),反而可提高牠的生育力。目前醫(yī)界對(duì)這種現(xiàn)象的機(jī)轉(zhuǎn)仍無法清楚理解。不過有部份學(xué)者提出看法,認(rèn)為子宮內(nèi)膜在受傷后,會(huì)產(chǎn)生許多生長因子及細(xì)胞素來自我修復(fù),而這些物質(zhì)可能有助于胚胎著床。另一派學(xué)者認(rèn)為,在子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中,子宮會(huì)分泌大量組織胺,也有利于胚胎著床,而如果使用抗組織胺藥劑,則對(duì)胚胎著床不利。
過去也有一些類似的個(gè)案,在多次試管治療失敗后,安排子宮鏡及子宮內(nèi)膜切片檢查,在隨后的試管嬰兒治療便成功受孕。道理可能和本篇論文不謀而合。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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