人工受孕的工作原理
人工受孕,即試管嬰兒和人工授精此兩個(gè)受孕技術(shù)的統(tǒng)稱。人工受孕是不孕不育家庭一個(gè)不錯(cuò)的選擇,通過(guò)人工受孕為越來(lái)越多的家庭解決了難言之隱。受到不育不孕困擾的夫妻可以選擇人工受孕的方式解決受孕問(wèn)題。影響人工受孕成功與否的因素有很多,所以要提高人工受孕的成功率就要做好各方面的準(zhǔn)備。那么,人工受孕都需要進(jìn)行哪些方面的準(zhǔn)備工作才可以呢?
人工受孕成功率高嗎
用丈夫精液人工授精可因精子數(shù)和活動(dòng)率不同而有差異,與操作次數(shù)也有關(guān)。如果精液正常,總成功率可達(dá)50%~70%。用供精者精液人工授精的成功率一般較用丈夫精液人工授精高,用新鮮精液的約為70%;冷藏精液的成功率則約 50%,但卻降低了傳染病傳播的危險(xiǎn)。子宮腔內(nèi)人工授精的成功率約為40%。
人工受孕的成功率取決于以下幾個(gè)因素:
首先,不育的原因是非常重要的,有良好的精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能性交的男性,其人工授精成功的機(jī)會(huì)明顯高于精子有異常的男性。
其次,女方的年齡因素也起著重要作用。如果女方超過(guò)35歲,其懷孕機(jī)會(huì)顯著降低。
第三,排卵的可預(yù)見性也很重要。月經(jīng)越規(guī)律,懷孕的成功率越高。
第四,子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率,但既往曾懷孕者成功率較高。
總而言之,在每月進(jìn)行的人工授精中,每一周期的懷孕成功率大約在10%到15%。
那么,人工受孕過(guò)程是怎樣的呢?
人工受孕的過(guò)程
精液的制備:使用丈夫精子人工授精前,丈夫應(yīng)禁欲3~5天,當(dāng)日取精前丈夫清洗手及陰莖周圍,用手淫方法取精,注意避免接觸無(wú)菌、無(wú)毒的取精杯內(nèi)口,保證取精完整。立即送至實(shí)驗(yàn)室。待精液液化后,進(jìn)行精液常規(guī)分析,包括精液量、液化時(shí)間、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)率、凝集等,根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。整個(gè)過(guò)程在超凈臺(tái)內(nèi)內(nèi)進(jìn)行,保證無(wú)菌。常用的精液處理方法一般包括:洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。將優(yōu)選出的精液置于37℃,待用。
手術(shù):人工授精時(shí),將優(yōu)選處理的精液0.3~0.5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)。整個(gè)過(guò)程嚴(yán)格無(wú)菌操作?;颊唔殐赏炔n平臥30~60分鐘。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。
人工受孕的時(shí)間
在進(jìn)行人工授精的治療周期,女方應(yīng)在月經(jīng)第11天左右(見紅開始算)到醫(yī)院進(jìn)行第一次B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。根據(jù)卵泡發(fā)育情況,醫(yī)師會(huì)告之下次B超的時(shí)間及用藥情況。
手術(shù)時(shí)間:當(dāng)卵泡直徑達(dá)18-20mm以上,醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮頸粘液、尿LH情況決定手術(shù)時(shí)間,一般在宮頸粘液評(píng)分大于10分時(shí),尿LH陽(yáng)性或用絨毛膜促性腺激素hCG后進(jìn)行手術(shù)。同一個(gè)周期可能進(jìn)行一次或2次授精,即排卵前一天和排卵后一天各授精一次。
如果B超檢測(cè)卵泡和子宮內(nèi)膜發(fā)育欠佳,請(qǐng)暫時(shí)放棄該周期,等待下一周期或經(jīng)藥物治療后,再進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)后14—16天早上留第一次尿,進(jìn)行妊娠試驗(yàn),并將結(jié)果告訴醫(yī)生。
如果懷孕,整個(gè)妊娠期應(yīng)與所做醫(yī)院保持聯(lián)系,這將幫你平安渡過(guò)妊娠期。
進(jìn)行人工授精4—6個(gè)周期未懷孕的,需要采用其他的治療方案,如使用促排卵藥物治療或者是體外受精-胚胎移植(試管嬰兒)。
人工受孕多少錢
人工受孕費(fèi)用為幾千元至上萬(wàn)元不等。做人工受孕前應(yīng)做好身體檢查,咨詢醫(yī)生的意見,人工受孕較之自然受孕風(fēng)險(xiǎn)較高,不可盲目效仿。
人工受孕技術(shù)中需要使用促進(jìn)排卵的藥物來(lái)提高受孕的成功率,可能同時(shí)有多個(gè)卵子與精子結(jié)合,形成多胞胎,而多胞胎與妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增高有密切關(guān)系。使用促排卵藥還可能引起卵巢過(guò)度刺激綜合征,輕者表現(xiàn)為腹脹、腹痛、體重增加,嚴(yán)重者除這些癥狀加重外,還有可能出現(xiàn)凝血、腎衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重胸腹水等危及生命的并發(fā)癥。
人工受孕也并非全部能造成雙胞胎或者多胞胎。但即使是人工受孕后的單胎妊娠,其圍產(chǎn)期并發(fā)癥、先天畸形、低出生體重、出生后發(fā)育問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)還是高于自然受孕者。
(責(zé)任編輯:林鎮(zhèn)武 )
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