人工授精是指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)，人工授精是現(xiàn)在很多不孕夫婦都會(huì)選擇的一種受孕方式，但是并不是所有的夫婦都適合人工授精， 有一些女性朋友的受孕率是比較小的，所以不管怎么受孕都是受孕率比較低的。那么有的女性就想到了工人受精這樣的方法來受孕的。但是又不知道行不行，在人工受精的時(shí)候，也是需要注意一些事情的。一般人工授精適用于性功能障礙、輕度弱精癥、排卵障礙、不明原因不孕、子宮內(nèi)膜異位癥（輕中度）、宮頸性不孕等人群。

1、人工授精適應(yīng)證：男性因素，性功能障礙、輕度弱精癥、排卵障礙、不明原因不孕、子宮內(nèi)膜異位癥（輕中度）、宮頸性不孕。

2、人工授精禁忌證：急慢性全身性疾病及生殖道炎癥、女方因輸卵管因素造成的精子和卵子結(jié)合障礙、女方患有遺傳病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙、有先天缺陷嬰兒出生史并證實(shí)為女方因素所致、女方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期、女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3、男方弱精癥可以IUI的精液條件：精子密度≥1500萬/ml，前向運(yùn)動(dòng)精子（a+b）≥15%、精液處理后可以IUI的條件，上游后a級(jí)精子≥70%，精子≥20個(gè)/HPF，至少有一側(cè)輸卵管通暢。

4、診療流程：

（1）女方準(zhǔn)備：

①自然周期IUI，月經(jīng)規(guī)律者可自然周期IUI。人工授精患者于月經(jīng)周期第8～10天開始監(jiān)測卵泡的生長。

②促排卵周期IUI，對(duì)于有排卵障礙者，需進(jìn)行促排卵。人工授精患者于月經(jīng)周期第2～3天返診，排除妊娠，B超檢查除外卵巢囊腫，可以給予促排卵藥物。

③當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)1.4cm時(shí)，建立IUIB超監(jiān)測表，完整填寫監(jiān)測表，明確寫清楚IUI指征。審核“三證”。告訴人工授精患者本周期B超時(shí)不用提取病歷。

④IUI時(shí)機(jī)，在LH峰出現(xiàn)后的一天進(jìn)行IUI、排卵日IUI、當(dāng)至少有一個(gè)卵泡直徑達(dá)18～20mm時(shí)注射HCG，注射HCG后24～36小時(shí)行IUI。

⑤當(dāng)促排卵周期有>3個(gè)優(yōu)勢卵泡，則放棄本周期IUI。

⑥黃體支持，排卵后第三天開始可給予口服黃體酮14天，術(shù)后16天查尿、血HCG確認(rèn)是否懷孕。

（2）男方準(zhǔn)備：女方月經(jīng)周期第8天男方手淫排精一次。IUI當(dāng)日男方手淫取精，丈夫精液人工授精中注入的前向運(yùn)動(dòng)的精子數(shù)以100萬以上為好。

5、每周期IUI頻率：每個(gè)周期可行IUI1～2次。一個(gè)包含1000余IUI周期的Meta分析顯示，2次IUI比單次IUI能輕度提高生育力，但統(tǒng)計(jì)學(xué)差異無顯著性（14.9%，11.4%）。

6、IUI周期數(shù)：IUI3～4個(gè)周期的妊娠率最高，IUI施行3～6個(gè)周期后，其累積妊娠率進(jìn)入平臺(tái)期。

人工授精最主要的注意事項(xiàng)有哪些呢？

1。如果男女雙方都有患上一些疾病或者是傳染病的，這樣的嚴(yán)重生殖器官的不良發(fā)育或者是畸形等，有嚴(yán)重的子宮糜爛的不能夠接受人工受精的女性，是不可以人工受精的。

2。對(duì)于捐精的男性來說，是再捐精之前必須做一個(gè)全面的檢查，一般的檢查的內(nèi)容是有包括乙肝表面抗原、血型的檢查，如果是有傳染的話就是需要切除一切的傳染病的，比較嚴(yán)重的就不可以捐贈(zèng)精子。還應(yīng)該對(duì)捐贈(zèng)精子的男性做一些外貌和智力的調(diào)查的。如果是同一供精男性的精液到女性妊娠之后就是不能再一次的使用的，這樣的話是可以避免他的后代會(huì)有互相通婚的可能性的。

3。供精者精液人工授精因?yàn)椴皇欠蚱揠p方的精卵結(jié)合，這樣的話可能引起一些問題的。在一方面來說，提供精者精液得人工授精解決了由于男性因素而引起的不孕，這樣的話也是可以避免將男方的精液造成一些不必要的麻煩的。