排卵是卵細(xì)胞和周圍卵丘顆粒細(xì)胞一起被排出的過程，是正常女性都要經(jīng)歷的生理過程。月經(jīng)正常的女性一般每次月經(jīng)周期都會有排卵，排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14日左右，很多女性尤其是不孕癥患者尤其注重是否有排卵，其實(shí)排卵是有感覺的。排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外，還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視，進(jìn)行積極的檢查和治療。其表現(xiàn)有以下幾方面：

1、肛門墜脹或一側(cè)下腹痛成熟的卵子從卵巢表面排出要沖破包裹卵子表面的一層薄膜的濾泡，濾泡內(nèi)的少量液體就會流入盆腔的最低部位，女性會感到肛門有輕度下墜感，同時(shí)也有一側(cè)下腹輕痛。

2、排卵期出血及體溫上升卵巢兼管著女性內(nèi)分泌激素的分泌，因此排卵前后由于體內(nèi)雌激素分泌量的波動，可能會引起少量子宮出血，稱為排卵期出血。排卵后由于孕激素的分泌，使體溫在排卵后略有升高，如能堅(jiān)持每天清晨測量基礎(chǔ)體溫，就能根據(jù)體溫的變化，尋找出自己的排卵日期。

3、陰道分泌物增多女性排卵前陰道分泌物少、黏稠且不透明。隨著排卵期的臨近，陰道分泌物逐漸增多，呈稀薄乳白色。至排卵期分泌物量明顯增多，并呈水樣透明清亮，女性會感到陰部潮濕滑溜，用手紙擦?xí)r會有雞蛋清樣的條狀黏液。女性這種陰道分泌物增多一般持續(xù)2-3天，是女性最易受孕的時(shí)間。

如何自我判斷排卵是否出現(xiàn)障礙

1、首先應(yīng)回憶自己的月經(jīng)是否正常，有無不規(guī)則或閉經(jīng)的情況。過去有無慢性疾病，如結(jié)核、貧血和消化吸收不良等，是否動過手術(shù)，以往性發(fā)育的情況和有無職業(yè)性的有毒物質(zhì)影響等，以使初步推測有無可能影響排卵的病變。

2、通過測量基礎(chǔ)體溫、檢查宮頸粘液、子宮內(nèi)膜活組織檢查和激素測定，以間接推測有無排卵。

3、由婦科醫(yī)生檢查生殖器的發(fā)育情況和卵巢有無增大。

4、根據(jù)體形、體態(tài)、毛發(fā)、嗓音、乳房發(fā)育等第二性征的情況，及頸部、四肢有無畸形等現(xiàn)象，結(jié)合上述回憶可以初步推斷排卵障礙的原因，如身材矮小、第二性征發(fā)育不良，且從未來過月經(jīng)就可能是卵巢發(fā)育不良。身材高大、第二性征發(fā)育不良則可能是中樞神經(jīng)引起的性功能不正常。全身毛發(fā)增多，可能是卵巢或腎上腺分泌雄激素太多。乳頭內(nèi)有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

5、最后需依靠一系列的內(nèi)分泌功能試驗(yàn)和x線造影、染色體分析和腹腔鏡檢查，才能大致確定屬于何種原因引起的排卵障礙。

排卵障礙難以懷孕診斷

（一）基礎(chǔ)體溫（bbt）

（二）陰道脫落細(xì)胞：

（三）宮頸粘液月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶，無橢圓體，為無排卵。

（四）子宮內(nèi)膜檢查

（五）血性激素測定

（六）尿排卵試條自我監(jiān)測

（七）超聲卵泡監(jiān)測

（八）腹腔鏡