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不孕不育
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促排卵針可以在家打? 生殖專家這么說

2020-11-27 13:32:57      家庭醫(yī)生在線

近年來,“女明星高齡求子、促排卵、發(fā)福、水腫”等字眼屢屢搶占娛樂新聞?lì)^條。很多人很疑惑,什么是促排卵?為什么要促排卵呢?促排卵針需要打多久?促排卵針能自己在家打嗎?打促排卵有沒有風(fēng)險(xiǎn)?促排卵會(huì)不會(huì)導(dǎo)致提前絕經(jīng)?促排卵會(huì)不會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)?

帶著這些問題,家庭醫(yī)生在線采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖中心劉見橋主任。


廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是華南地區(qū)規(guī)模最大的輔助生殖中心之一。該中心每年門診量接近30萬人次,每年接診的不孕夫婦超過1萬對。去年該中心試管嬰兒取卵周期超過9000周期,移植胚胎手術(shù)接近1.2萬例。

什么是促排卵?為什么要促排卵呢?

在女性自然的排卵周期中,每個(gè)月一般只有一個(gè)卵泡能發(fā)育成為成熟的卵子。當(dāng)卵子排出后,與精子結(jié)合受孕,形成胚胎,然后逐步發(fā)育成嬰兒。

而對于受孕困難的夫婦來說,可以通過促排卵技術(shù)在每個(gè)月經(jīng)周期獲得多個(gè)健康的卵子,以增加受孕的機(jī)會(huì)。

促排卵針需要打多久呢?

劉見橋主任介紹,打促排卵針的時(shí)長是根據(jù)每名患者的實(shí)際情況而定的。不同的年齡、身高、體重、卵巢功能,卵巢對藥物的敏感度程度不同,促排卵針的注射時(shí)長就會(huì)不同。此外,打針的時(shí)間長短也與醫(yī)生為患者量身定制的治療方案相關(guān)。目前最常用的促排卵方案有兩種:長方案和拮抗劑方案。長方案周期從開始打第一針到最后完成取卵,大概需要一個(gè)月時(shí)間。而拮抗劑方案,是近些年興起的熱門治療方案,打針時(shí)間只需要八到十天即可。

促排卵針能自己在家打嗎?

促排卵一般需要頻繁到醫(yī)院就診。在目前疫情防控的大背景下,令眾多就醫(yī)者,尤其是異地患者望而卻步。那么促排卵針能自己打嗎?

劉見橋主任表示,一般不建議患者自己在家打促排卵針。促排卵是一項(xiàng)非常專業(yè)的醫(yī)療技術(shù),不僅僅是打針這么簡單。首先,促排卵針的注射劑量需要醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體情況而決定;其次,注射劑量也可能會(huì)根據(jù)患者實(shí)際的卵巢反應(yīng)情況而進(jìn)行不斷的調(diào)整;最后,以往促排卵針都是由護(hù)士完成精準(zhǔn)的劑量注射。隨著技術(shù)的發(fā)展,目前已經(jīng)設(shè)計(jì)出方便患者自我注射的新型促排卵針。但每種針的注射細(xì)節(jié)特點(diǎn)都有所不同,需要經(jīng)過護(hù)士專門的培訓(xùn)。我們中心也專門設(shè)置了培訓(xùn)患者自我注射的流程。對于有需求的患者,在經(jīng)過護(hù)士的專門培訓(xùn)指導(dǎo)后,是可以在家注射促排卵針的。

所以一定需要在??漆t(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測和護(hù)士的專業(yè)指導(dǎo)下,才可以在家自己打促排針。

促排卵針有沒有風(fēng)險(xiǎn)呢?

有些患者抱怨在打完排卵針后出現(xiàn)水腫的情況,體重也有所增加。那么促排卵針有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢?

劉見橋主任表示,任何的醫(yī)學(xué)治療都可能帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)。比如試管嬰兒在促排卵過程中,大約有1-3%的患者發(fā)生卵巢過度刺激綜合征;在穿刺取卵的過程中可能有感染、出血的風(fēng)險(xiǎn)。但總體而言,只要大家選擇國家批準(zhǔn)的有正規(guī)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輔助生殖助孕治療,這些風(fēng)險(xiǎn)都是在可控范圍內(nèi)的。

在促排卵中最需要警惕的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是卵巢過度刺激綜合征。這是促排卵過程中應(yīng)用促排卵藥物引起的,主要癥狀是腹脹、腹痛、胸水、腹水,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)血栓、呼吸困難,甚至危及生命。但并非所有接受治療的人都會(huì)發(fā)生。是否發(fā)生與個(gè)人的體質(zhì)、使用促排卵藥物的方案和劑量相關(guān)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,

在有經(jīng)驗(yàn)的生殖中心發(fā)生嚴(yán)重的卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)大大降低了。因此,建議有生育障礙的夫婦到正規(guī)合法、有資質(zhì)及治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

促排卵會(huì)不會(huì)導(dǎo)致提前絕經(jīng)?

劉見橋主任介紹,這個(gè)擔(dān)心大可不必。女性出生的時(shí)候有100萬個(gè)卵泡。年輕女性在每個(gè)月經(jīng)周期,在早期卵巢都會(huì)有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育長大,但最后只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。而試管嬰兒促排卵技術(shù),是把那些在自然情況下不會(huì)成熟的卵泡,通過技術(shù)手段變成熟,也就是變廢為寶,把它們利用起來。目前尚未有研究證明促排卵會(huì)導(dǎo)致女性提早絕經(jīng)。

促排卵藥會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)嗎?

促排卵藥物的使用可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)性激素分泌水平的改變。有患者擔(dān)心會(huì)因此增加患子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。

劉見橋主任表示,現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)并未發(fā)現(xiàn)促排卵藥物的合理使用會(huì)導(dǎo)致惡性卵巢腫瘤,或者增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
劉見橋
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不孕癥的診斷和治療,體外受精—胚胎移植和人工授精技術(shù),子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥以及婦科內(nèi)分泌疾... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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