識別宮外孕可通過關(guān)注停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等情況。

1. 停經(jīng)：多數(shù)宮外孕患者會有短暫的停經(jīng)史，一般在6 - 8周，但也有部分患者無明顯停經(jīng)史，可能將不規(guī)則陰道流血誤認為是月經(jīng)。這是因為受精卵在子宮以外的部位著床，激素水平變化也會影響子宮內(nèi)膜，使其出現(xiàn)類似月經(jīng)周期的改變。

2. 腹痛：是宮外孕的主要癥狀之一。疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，會突然感到一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐。這是由于胚胎在輸卵管等部位不斷生長，導(dǎo)致輸卵管膨脹、破裂，刺激周圍組織和神經(jīng)引起疼痛。

3. 陰道流血：胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點滴狀，一般不超過月經(jīng)量。這是因為宮外孕時，體內(nèi)激素水平波動，子宮內(nèi)膜失去激素支持而發(fā)生脫落出血。

4. 暈厥與休克：由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成正比。大量出血會導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少，引起腦部供血不足而暈厥，嚴(yán)重時可危及生命。

5. 腹部包塊：當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫時間較久者，因血液凝固與周圍組織或器官（如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網(wǎng)膜等）發(fā)生粘連形成包塊，包塊較大或位置較高者，可于腹部捫及。

識別宮外孕需要綜合考慮多種癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)上述異常情況時，應(yīng)高度警惕宮外孕的可能，及時前往正規(guī)醫(yī)院進行檢查，如血hCG測定、超聲檢查等，以明確診斷。早期診斷和處理對于宮外孕的治療和患者的健康至關(guān)重要。