宮頸機(jī)能不全可通過病史采集、婦科檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影、宮頸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)等方法進(jìn)行檢查。

1. 病史采集：詳細(xì)詢問既往妊娠史，如有無多次中晚期無痛性流產(chǎn)、早產(chǎn)史，且流產(chǎn)或早產(chǎn)前無明顯宮縮，胎兒娩出前胎膜破裂等情況。這些病史信息對于初步判斷宮頸機(jī)能不全具有重要提示作用。

2. 婦科檢查：醫(yī)生通過雙合診或三合診來評估宮頸的情況。檢查時(shí)可了解宮頸的長度、質(zhì)地、形態(tài)等。一般來說，宮頸機(jī)能不全者宮頸可能較短、較松弛，有時(shí)可容一指通過。

3. 超聲檢查：經(jīng)陰道超聲是常用的檢查方法。在非孕期，可測量宮頸長度，正常宮頸長度一般在 3cm 以上，若宮頸長度較短，提示可能存在宮頸機(jī)能不全。在孕期，動(dòng)態(tài)監(jiān)測宮頸長度變化更有意義，隨著孕周增加，宮頸長度進(jìn)行性縮短，或?qū)m頸內(nèi)口呈漏斗狀擴(kuò)張，都高度懷疑宮頸機(jī)能不全。

4. 子宮輸卵管造影：通過向子宮和輸卵管內(nèi)注入造影劑，然后利用 X 線或超聲觀察宮頸管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。如果宮頸管呈病理性擴(kuò)張，直徑大于正常范圍，有助于診斷宮頸機(jī)能不全。

5. 宮頸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)：在麻醉下，使用 Hegar 擴(kuò)張器依次擴(kuò)張宮頸。若宮頸能順利通過 8 號擴(kuò)張器而無阻力，提示宮頸機(jī)能不全。但此檢查有一定的創(chuàng)傷性，可能會(huì)引起感染、出血等并發(fā)癥，一般不作為首選檢查。

宮頸機(jī)能不全的檢查方法多樣，每種方法都有其特點(diǎn)和適用情況。臨床中通常需要綜合運(yùn)用多種檢查手段，結(jié)合患者的具體病史，才能準(zhǔn)確診斷宮頸機(jī)能不全。一旦確診，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施，以降低流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?；颊呷魬岩捎袑m頸機(jī)能不全，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。