宮頸機能不全的檢查方法有哪些
宮頸機能不全可通過病史采集、婦科檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影、宮頸擴張試驗等方法進行檢查。
1. 病史采集:詳細詢問既往妊娠史,如有無多次中晚期無痛性流產(chǎn)、早產(chǎn)史,且流產(chǎn)或早產(chǎn)前無明顯宮縮,胎兒娩出前胎膜破裂等情況。這些病史信息對于初步判斷宮頸機能不全具有重要提示作用。
2. 婦科檢查:醫(yī)生通過雙合診或三合診來評估宮頸的情況。檢查時可了解宮頸的長度、質(zhì)地、形態(tài)等。一般來說,宮頸機能不全者宮頸可能較短、較松弛,有時可容一指通過。
3. 超聲檢查:經(jīng)陰道超聲是常用的檢查方法。在非孕期,可測量宮頸長度,正常宮頸長度一般在 3cm 以上,若宮頸長度較短,提示可能存在宮頸機能不全。在孕期,動態(tài)監(jiān)測宮頸長度變化更有意義,隨著孕周增加,宮頸長度進行性縮短,或?qū)m頸內(nèi)口呈漏斗狀擴張,都高度懷疑宮頸機能不全。
4. 子宮輸卵管造影:通過向子宮和輸卵管內(nèi)注入造影劑,然后利用 X 線或超聲觀察宮頸管的形態(tài)和結構。如果宮頸管呈病理性擴張,直徑大于正常范圍,有助于診斷宮頸機能不全。
5. 宮頸擴張試驗:在麻醉下,使用 Hegar 擴張器依次擴張宮頸。若宮頸能順利通過 8 號擴張器而無阻力,提示宮頸機能不全。但此檢查有一定的創(chuàng)傷性,可能會引起感染、出血等并發(fā)癥,一般不作為首選檢查。
宮頸機能不全的檢查方法多樣,每種方法都有其特點和適用情況。臨床中通常需要綜合運用多種檢查手段,結合患者的具體病史,才能準確診斷宮頸機能不全。一旦確診,應及時采取相應的治療措施,以降低流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結局的發(fā)生風險?;颊呷魬岩捎袑m頸機能不全,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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