一側(cè)睪丸腫大的原因是什么
一側(cè)睪丸腫大可能由附睪炎、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等因素引起。
1. 附睪炎:附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染中的常見疾病,多見于中青年。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成發(fā)炎,經(jīng)淋巴和血行感染少見。炎癥可使附睪充血、水腫,進(jìn)而波及睪丸,導(dǎo)致一側(cè)睪丸腫大?;颊叱0橛嘘幠覊嬅洸贿m、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股溝區(qū)。治療上,可選用抗生素,如頭孢他啶、左氧氟沙星、阿奇霉素等,遵醫(yī)囑使用。
2. 睪丸炎:通常由細(xì)菌和病毒引起。流行性腮腺炎是最常見的發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎,多見于青春期后期。炎癥刺激會使睪丸組織充血、水腫,出現(xiàn)腫大現(xiàn)象?;颊邥杏X睪丸疼痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。治療時,需針對病因進(jìn)行治療,如抗病毒或抗菌治療,常用藥物有更昔洛韋、阿莫西林、羅紅霉素等,需遵醫(yī)囑。
3. 睪丸扭轉(zhuǎn):是泌尿外科的急癥之一,好發(fā)于青少年。由于精索扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸血供受阻,引起睪丸急性缺血、壞死。發(fā)病突然,一側(cè)睪丸和陰囊會劇烈疼痛,隨后睪丸迅速腫大。一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。
4. 睪丸鞘膜積液:是指睪丸鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過正常量而形成的囊腫。原發(fā)性鞘膜積液的病因不清楚,可能與鞘膜的分泌與吸收功能失去平衡有關(guān);繼發(fā)性鞘膜積液可由炎癥、外傷、腫瘤等因素引起。積液增多會使陰囊內(nèi)出現(xiàn)腫物,表現(xiàn)為一側(cè)睪丸腫大。少量積液可暫時觀察,積液較多時可考慮手術(shù)治療。
5. 睪丸腫瘤:是泌尿外科中常見的腫瘤之一,多發(fā)生于20 - 40歲的青壯年。病因尚不明確,可能與遺傳、隱睪、化學(xué)致癌物質(zhì)等因素有關(guān)。腫瘤生長會使睪丸體積增大,質(zhì)地變硬。治療以手術(shù)為主,術(shù)后可能還需要配合放療、化療等綜合治療。
一側(cè)睪丸腫大的原因較為復(fù)雜,不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)發(fā)現(xiàn)一側(cè)睪丸腫大時,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,通過詳細(xì)的檢查明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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