判斷是否得了性疾病，可通過觀察癥狀表現(xiàn)、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、結(jié)合接觸史、留意身體異常變化、借助影像學(xué)檢查等方面來知曉。

1. 觀察癥狀表現(xiàn)：不同的性疾病有不同的癥狀。例如淋病，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿道口有膿性分泌物；尖銳濕疣，外生殖器及肛門周圍會(huì)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)散在的淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳，后逐漸增多增大；梅毒一期主要表現(xiàn)為硬下疳，為無痛性潰瘍；生殖器皰疹則是簇集或散在的小水皰，破潰后形成糜爛或淺潰瘍。

2. 進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查：包括病原學(xué)檢查，如檢測(cè)淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、解脲脲原體等病原體；血清學(xué)檢查，用于檢測(cè)梅毒螺旋體抗體、艾滋病病毒抗體等；核酸檢測(cè)，可準(zhǔn)確檢測(cè)病原體的核酸，具有較高的敏感性和特異性。

3. 結(jié)合接觸史：回顧自己近期是否有過不安全性行為，如無保護(hù)的性交、多個(gè)性伴侶等。如果有過此類高危行為，感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。此外，與性疾病患者有密切的生活接觸，如共用毛巾、浴巾、馬桶座圈等，也可能感染。

4. 留意身體異常變化：除了典型的性疾病癥狀外，身體還可能出現(xiàn)一些非特異性的異常。如不明原因的發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕等全身性癥狀，可能與艾滋病等性疾病有關(guān)；腹股溝淋巴結(jié)腫大，可能提示梅毒、淋病等感染。

5. 借助影像學(xué)檢查：對(duì)于某些性疾病，如梅毒累及心血管系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，如心臟超聲、頭顱磁共振成像等，以了解病變的程度和范圍。

得了性疾病可以從癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、接觸史、身體異常變化以及影像學(xué)檢查等多方面來綜合判斷。如果懷疑自己感染了性疾病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便早期診斷和治療。早期發(fā)現(xiàn)和治療性疾病，對(duì)于控制病情、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。