左邊蛋疼可能由附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺炎、外傷等因素引起。

1. 附睪炎：附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染中的常見疾病，多見于中青年。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進入附睪造成發(fā)炎，經(jīng)淋巴和血行感染少見。附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎。急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適、疼痛明顯，可放射至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部，影響活動，并常伴有畏寒、高熱等全身癥狀。慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛、脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。治療上，急性附睪炎需要臥床休息，應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進感染擴散的危險，所以早期宜用冰袋局部冷敷?？咕幬锏膽?yīng)用是主要的治療措施，常用藥物有頭孢他啶、左氧氟沙星、阿奇霉素等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 精索靜脈曲張：精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。多見于青壯年，發(fā)病率約占男性人群的10% - 15%，以左側(cè)發(fā)病為多。精索靜脈曲張可影響精子產(chǎn)生和精液質(zhì)量，是引起男性不育的重要原因之一。病人站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射，行走及勞動時加重，平臥休息后減輕。癥狀較輕者，可穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托帶。癥狀較重，伴有精子異常者，應(yīng)行手術(shù)治療。藥物治療可使用邁之靈、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 睪丸扭轉(zhuǎn)：睪丸扭轉(zhuǎn)又稱精索扭轉(zhuǎn)，是由于睪丸和精索本身的解剖異?；蚧顒佣燃哟蠖鸬呐まD(zhuǎn)，使精索內(nèi)的血液循環(huán)發(fā)生障礙，引起睪丸缺血、壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，多于睡眠中發(fā)病，患者一側(cè)睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時疼痛還局限在陰囊部位，以后會向下腹和會陰部發(fā)展，同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科的急癥，一旦懷疑有睪丸扭轉(zhuǎn)，應(yīng)盡早行手術(shù)探查，復(fù)位固定。

4. 前列腺炎：前列腺炎是指前列腺遭受細菌、衣原體、支原體等病原體入侵，或遭受非感染性因素而發(fā)炎。急性細菌性前列腺炎主要癥狀為尿痛、尿頻、尿急，排尿時需站立等待一段時間才能尿出，尿線有間斷現(xiàn)象。慢性細菌性前列腺炎有尿頻、尿急、尿痛、小便灼熱感或尿道不適感等排尿異常癥狀。部分患者會出現(xiàn)會陰部、下腹部隱痛、墜脹不適，有時腰骶部、恥骨上、腹股溝區(qū)等也有酸脹感。治療上，急性細菌性前列腺炎需臥床休息，大量飲水，應(yīng)用抗菌藥物，如頭孢克肟、環(huán)丙沙星、羅紅霉素等，需遵醫(yī)囑。慢性細菌性前列腺炎可根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素，同時可配合α - 受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥等改善癥狀。

5. 外傷：睪丸比較脆弱，受到外力撞擊、擠壓等外傷時，會引起明顯的疼痛。受傷后，陰囊可迅速腫大，疼痛劇烈，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。輕度外傷可采取臥床休息、局部冷敷等保守治療方法。如果外傷嚴(yán)重，出現(xiàn)睪丸破裂等情況，則需要及時進行手術(shù)治療。

左邊蛋疼的原因較為復(fù)雜，不同的病因有不同的癥狀和治療方法。當(dāng)出現(xiàn)左邊蛋疼的情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在日常生活中要注意保護睪丸，避免受到外傷。