月經(jīng)推遲一個星期沒來不一定是懷孕，還可能由內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、精神因素、疾病因素等導致。

1. 懷孕：有性生活且未采取有效避孕措施，月經(jīng)推遲一周，懷孕可能性增加。受精卵著床后，女性體內(nèi)激素水平變化，會使月經(jīng)停止?？赏ㄟ^早孕試紙、血人絨毛膜促性腺激素檢測等確認。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期熬夜、過度節(jié)食、生活環(huán)境改變等，會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導致激素分泌失衡，引起月經(jīng)推遲。如長期熬夜會打亂生物鐘，影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，使雌激素和孕激素分泌異常。

3. 藥物影響：某些藥物會影響月經(jīng)周期。如緊急避孕藥含有大量孕激素，服用后可能導致月經(jīng)周期紊亂、推遲；抗抑郁藥、胃動力藥等也可能影響內(nèi)分泌，造成月經(jīng)推遲。

4. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大等，會影響下丘腦功能，使促性腺激素釋放激素分泌異常，進而影響卵巢排卵和月經(jīng)周期。比如臨近考試、工作壓力大時，很多人會出現(xiàn)月經(jīng)推遲。

5. 疾病因素：一些疾病會導致月經(jīng)推遲。多囊卵巢綜合征患者，卵巢功能異常，雄激素水平升高，會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀；甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌不足，會影響身體代謝和內(nèi)分泌，導致月經(jīng)推遲；嚴重的貧血也會影響子宮內(nèi)膜的生長和脫落，造成月經(jīng)異常。

月經(jīng)推遲一個星期沒來，懷孕只是其中一種可能原因。若出現(xiàn)這種情況，可先進行初步自我判斷，如使用早孕試紙檢測。若排除懷孕，且月經(jīng)持續(xù)異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。