包莖是否可以不割，需綜合考慮年齡、癥狀表現、感染風險、排尿情況、性生活影響等因素。

1. 年齡：對于嬰幼兒時期的生理性包莖，通常會隨著年齡增長和陰莖發(fā)育逐漸改善，這種情況下一般不需要急于手術，可以先進行觀察。因為在兒童成長過程中，包皮和陰莖頭之間的粘連會逐漸分離，包皮口會慢慢擴大，包莖狀況可能自然緩解。

2. 癥狀表現：如果包莖沒有引起任何不適癥狀，如包皮垢堆積不多、沒有出現紅腫、疼痛等炎癥表現，也不影響排尿和性生活，那么可以暫時不進行手術，但需要注意保持局部清潔衛(wèi)生。

3. 感染風險：若包莖容易導致包皮垢積聚，進而引發(fā)反復的包皮龜頭炎，增加泌尿系統(tǒng)感染的風險，這種情況下建議進行手術治療。因為長期的炎癥刺激不僅會引起局部不適，還可能導致包皮與龜頭粘連加重，甚至影響陰莖的正常發(fā)育。

4. 排尿情況：當包莖嚴重到影響排尿，出現排尿困難、尿線變細等癥狀時，說明包莖已經對泌尿系統(tǒng)造成了明顯的阻礙，此時應及時手術。否則，長期的排尿困難可能會導致膀胱內壓力升高，影響腎臟功能。

5. 性生活影響：成年后，如果包莖導致性生活時疼痛、不適，或者造成性交困難，也需要考慮手術。因為這不僅會影響性生活質量，還可能對患者的心理產生負面影響。

綜上所述，包莖是否需要手術切除不能一概而論，要根據具體情況進行判斷。在決定是否手術時，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見，醫(yī)生會根據患者的實際情況進行綜合評估，給出合理的建議。如果需要手術，應選擇正規(guī)的醫(yī)療機構進行。