上個月來月經這個月仍有可能懷孕，主要受排卵情況、月經周期、避孕措施、內分泌情況、疾病因素等影響。

1. 排卵情況：女性的排卵并非完全規(guī)律，可能會出現額外排卵的情況。即使月經周期正常，也可能在非預期的時間排出卵子，此時如果有精子進入，就有懷孕的可能。例如，一些女性在情緒波動、環(huán)境改變等因素影響下，會出現意外排卵。

2. 月經周期：月經周期不規(guī)律的女性，難以準確推算排卵期。如果月經周期紊亂，可能會導致排卵時間不穩(wěn)定，即使上個月來了月經，這個月也可能在不確定的時間排卵，增加了懷孕的幾率。比如，原本月經周期為30天的女性，突然變成25天或者35天，排卵期就會相應改變。

3. 避孕措施：如果在上個月月經結束后到這個月期間，進行性生活時沒有采取有效的避孕措施，如未正確使用避孕套、未按時服用短效避孕藥等，精子和卵子就有結合的機會，從而導致懷孕。此外，體外射精并不是一種可靠的避孕方法，因為在射精前可能會有少量精子隨前列腺液排出。

4. 內分泌情況：內分泌失調會影響排卵和月經周期。例如，甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病，會導致體內激素水平紊亂，使排卵不規(guī)律或不排卵。即使上個月月經正常來潮，這個月也可能因內分泌問題出現異常排卵而懷孕。

5. 疾病因素：某些疾病可能會導致異常陰道出血，被誤認為是月經。比如，子宮內膜息肉、子宮肌瘤等疾病可能引起不規(guī)則陰道出血，這種出血并非真正的月經。如果在這種情況下進行無保護性行為，就有可能懷孕。

綜上所述，上個月來月經這個月依然存在懷孕的可能性。多種因素會影響懷孕的幾率，若對是否懷孕存在疑慮，可以通過早孕試紙檢測或到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查來確定。