男性的擔(dān)憂(yōu):如何正確判斷睪丸扭轉(zhuǎn)
正確判斷睪丸扭轉(zhuǎn)可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)間、誘發(fā)因素、體格檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)突然出現(xiàn)一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸疼痛,疼痛通常較為劇烈,且會(huì)逐漸加重。部分患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥狀。陰囊可能會(huì)迅速腫大,皮膚發(fā)紅。隨著病情發(fā)展,睪丸的位置可能會(huì)發(fā)生改變,比如睪丸上移,呈橫位。
2. 發(fā)病時(shí)間:睪丸扭轉(zhuǎn)可發(fā)生于任何年齡段,但以青少年較為多見(jiàn)。而且常常在睡眠中或者剛起床后發(fā)病,這可能與睡眠中迷走神經(jīng)興奮,提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加,導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)有關(guān)。
3. 誘發(fā)因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、先天性解剖異常等都可能成為睪丸扭轉(zhuǎn)的誘發(fā)因素。例如,一些男性存在睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)、睪丸引帶發(fā)育不良等先天性問(wèn)題,會(huì)使睪丸活動(dòng)度增大,容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。
4. 體格檢查:醫(yī)生進(jìn)行體格檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸腫大、壓痛明顯,陰囊抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,即抬高陰囊時(shí)疼痛加劇。而且精索呈麻繩狀扭曲縮短。
5. 影像學(xué)檢查:超聲檢查是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的重要方法。它可以顯示睪丸的血流情況,若睪丸扭轉(zhuǎn),患側(cè)睪丸血流會(huì)明顯減少或消失。此外,放射性核素陰囊顯像也有助于診斷,扭轉(zhuǎn)側(cè)睪丸血流灌注減少,表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)。
判斷睪丸扭轉(zhuǎn)需要綜合多方面因素。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、體格檢查以及必要的影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。早期診斷和治療對(duì)于挽救睪丸功能至關(guān)重要,若延誤治療,可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,影響生育功能和男性生殖健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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