懷疑宮外孕，可先留意停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等先兆。

1. 停經(jīng)：多數(shù)宮外孕患者會(huì)有短暫的停經(jīng)史，一般在6 - 8周。但也有部分患者無(wú)明顯停經(jīng)，可能將不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為是月經(jīng)，從而忽略了宮外孕的可能。這是因?yàn)槭芫言谧訉m以外著床，激素水平變化也會(huì)影響月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。

2. 腹痛：這是宮外孕的主要癥狀之一。常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，會(huì)突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，還可能伴有惡心、嘔吐。疼痛的程度和性質(zhì)與病情的發(fā)展有關(guān)，隨著腹腔內(nèi)出血增多，疼痛會(huì)逐漸加劇。

3. 陰道流血：多為不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點(diǎn)滴狀，一般不超過(guò)月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)。陰道流血是由于胚胎死亡后，激素水平下降，子宮內(nèi)膜剝離引起的。

4. 暈厥與休克：由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，重者會(huì)出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成正比。當(dāng)大量血液積聚在腹腔內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，引起血壓下降、心率加快等休克表現(xiàn)。

5. 腹部包塊：當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫時(shí)間較久者，因血液凝固與周圍組織或器官（如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網(wǎng)膜等）發(fā)生粘連形成包塊。腹部包塊可通過(guò)婦科檢查或超聲檢查發(fā)現(xiàn)。

當(dāng)出現(xiàn)上述這些先兆時(shí)，應(yīng)高度懷疑宮外孕的可能。宮外孕是一種危險(xiǎn)的急腹癥，如果不及時(shí)診斷和治療，可能會(huì)危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)有相關(guān)癥狀，需及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過(guò)血HCG測(cè)定、超聲檢查等手段明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。