精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險,患者的共同擔(dān)憂與應(yīng)對
精索靜脈曲張手術(shù)存在復(fù)發(fā)、感染、血管損傷、睪丸萎縮、鞘膜積液等風(fēng)險,這些也是患者共同擔(dān)憂的問題,可采取相應(yīng)措施應(yīng)對。
1. 復(fù)發(fā):精索靜脈曲張手術(shù)后有一定復(fù)發(fā)幾率。這可能是由于手術(shù)時漏扎精索內(nèi)靜脈分支,或者側(cè)支循環(huán)建立導(dǎo)致血液再次反流。應(yīng)對方法是術(shù)后定期復(fù)查,若復(fù)發(fā)可根據(jù)具體情況選擇再次手術(shù)或采用藥物保守治療,如邁之靈、地奧司明、七葉皂苷鈉等,需遵醫(yī)囑使用。
2. 感染:手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,若術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護理不當(dāng),易引發(fā)切口感染。表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液等。預(yù)防感染要在術(shù)前做好皮膚清潔準(zhǔn)備,術(shù)后保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。
3. 血管損傷:手術(shù)過程中可能損傷周圍血管,如精索動脈、腹壁下動脈等。血管損傷可能導(dǎo)致局部血腫形成,影響睪丸血供。醫(yī)生在手術(shù)中會仔細辨認(rèn)血管,盡量避免損傷。若發(fā)生血管損傷,需及時采取止血、修復(fù)等措施。
4. 睪丸萎縮:手術(shù)中若損傷精索內(nèi)動脈,可能影響睪丸的血液供應(yīng),長期可導(dǎo)致睪丸萎縮。為避免這種情況,醫(yī)生會在手術(shù)中盡量保留精索內(nèi)動脈。術(shù)后要密切關(guān)注睪丸大小、質(zhì)地變化,若出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
5. 鞘膜積液:這是精索靜脈曲張手術(shù)后較常見的并發(fā)癥之一。可能與手術(shù)破壞了鞘膜的淋巴回流有關(guān)。少量鞘膜積液可自行吸收,若積液量較多,可考慮穿刺抽液或再次手術(shù)治療。
精索靜脈曲張手術(shù)雖然存在一定風(fēng)險,但這些風(fēng)險大多可以通過術(shù)前充分評估、術(shù)中精細操作、術(shù)后密切觀察和護理來降低?;颊邞?yīng)了解這些風(fēng)險,與醫(yī)生充分溝通,積極配合治療,以獲得較好的治療效果。
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