免疫不育包括男性抗精子自身免疫不育、女性抗精子同種免疫不育和女性抗透明帶免疫不育。

　　(一)抗精子免疫不育的檢查

　　抗精子免疫包括抗精子體液免疫(抗精子抗體)和抗精子細胞免疫。

　　(二)抗精子抗體的檢測

　　1，性交后試驗 于性交后6~24h內(nèi)取宮頸粘液，在高倍鏡下觀察計數(shù)精子數(shù)。每高倍視野中，有≥21條極度活潑的精子者特異性因素干擾。若血清效價≥1：32，則可認為確含精子抗體。其他尚有毛細管凝集法及平板凝集法，較少用。

　　2．補體依賴性細胞毒試驗及精子制動試驗 精子抗體與精子抗原結(jié)合，激活補體系統(tǒng)，導(dǎo)致細胞膜通透性及完整性的損害，若為制動抗體，使精干失去活動力，制動值≥2為陽性；若為細胞毒抗體，則用某些染料染色陽性，要求精子活率>70%。微量法僅需樣本幾微升，對精子活動率較低的樣本，可用上游法提取活精子，活率可達90％以上。奉法僅能檢測作用于精子尾干的抗體。特異性強，敏感性差，假陰性率較高。

　　3，被動血凝法 用精子提取物及精漿包被經(jīng)處理的紅細胞使之致敏，將致敏紅細胞與待測稀釋血清在微量反應(yīng)板上進行反應(yīng)，出現(xiàn)紅細胞凝集為陽性。此法不受精子活率、計數(shù)、精掖中微生物或組織碎片的影響，研究者認為此法特異、敏感，但報道較少，其可靠性及實用性尚待證實。

　　4．酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)及生物素-親合素酶聯(lián)免疫吸附法(BA-ELISA) 應(yīng)用完整精干或精子膜抗原包被固相載體，待測樣本中精子抗體與之培養(yǎng)后可結(jié)合于抗原表面。隨之酶標第二抗體亦可結(jié)合其表面，后經(jīng)加酶底物，根據(jù)底物顯色情況判斷結(jié)果。可用肉眼觀察，亦可用酶標儀測定，后者客觀準確，一般以大于一組陰性血清光密度均值加2倍標準差為陽性。由于完整精子包被易致非特異性吸附．因此若以可溶性精子膜抗原包被，則本法敏感、特異、客觀、定量，能確定抗體類型，且易操作。BA-ELISA是在常規(guī)ELISA基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新一代定量檢測法，其敏感性、特異性超過常規(guī)法。

　　5．免疫珠試驗(1mmunbead Test，IBT) 用抗人免疫球蛋白抗體包被的聚丙烯酰胺微球能結(jié)合于結(jié)合了精子抗體的精子表面，在相差顯微鏡或電子顯微鏡下可見到免疫珠隨精子運行，若結(jié)合一個或多個免疫珠的精子比例≥lo％為陽性。此法可確定抗體的部位、類型及結(jié)合精子的比例，能測出活精子表面結(jié)合的抗體。

更多不孕不育文章推薦》》》

女性不孕不育都有哪些癥狀

前列腺導(dǎo)致男性不孕不育癥常識

養(yǎng)生警惕：六大隱患最終導(dǎo)致不孕不育

科學(xué)認知不孕不育癥

不孕不育患者要多補充維生素