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6種疾病容易與鼻咽癌混淆 鼻咽癌如何確診

2013-05-10 06:43:02      家庭醫(yī)生在線

哪些疾病容易與鼻咽癌混淆,鼻咽癌是種常見的惡性腫瘤,患了鼻咽癌后患者通常會表現(xiàn)為耳鳴、頭疼、鼻塞、流鼻血等,還有可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象,但是正是由于這些癥狀,才導(dǎo)致了很多誤診的發(fā)生,下面我們來了解一下哪些疾病容易與鼻咽癌混淆。

6種疾病容易與鼻咽癌混淆

1、腺樣體增殖

腺樣體增殖常見于幼兒、青少年腺樣體質(zhì)者。患者可見鼻咽頂部、咽扁桃體腫大,粘膜正常。當(dāng)高度增殖或表面潰爛或有肉芽腫樣形成時要注意癌變可能。

2、惡性淋巴瘤

淋巴瘤發(fā)病較急,病程較短,多發(fā)于青少年,病變可累及整個鼻咽腔,常見雙側(cè)或他處淋巴結(jié)普遍腫大,質(zhì)地較轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)軟,有彈性感,臨床上常需作病理檢查進(jìn)行鑒別診斷。

3、鼻咽良性腫瘤

鼻咽良性腫瘤較為少見,一般病程較長。好發(fā)于項前部,呈圓形隆起或分葉狀,表面光滑。如纖維瘤、纖維血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。

4、鼻咽結(jié)核

鼻咽結(jié)核較為少見,多由肺結(jié)核轉(zhuǎn)移而來。患者除了有結(jié)核病的常見表現(xiàn)外,多有鼻咽部不適,異物感。分泌物增多,常伴發(fā)其它器官結(jié)核,如肺結(jié)核等。

5、鼻咽部炎癥

鼻咽部炎癥常見鼻咽粘膜粗糙,分泌物增多,表面高低不平,多數(shù)濾泡增殖為0.2~0.3厘米大小的結(jié)節(jié)。呈紫紅色·有時橙黃色,常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻竇炎及咽后壁淋巴組織增殖呈小結(jié)節(jié)狀??捎们鍩?、利咽、活血化瘀法治療。

6、鼻咽壞死性肉芽腫

鼻咽壞死性肉芽腫與鼻咽癌的區(qū)別較大,典型特征為鼻咽頂部中央有肉芽狀壞死邊界清,具有特別臭味,臨床過程與鼻咽未分化癌相似。

造成鼻咽癌誤診的患者原因:

第一是盲目求醫(yī),由于患者依據(jù)突出的癥狀選擇就診??疲珙^痛為主,常選擇神經(jīng)內(nèi)科,出現(xiàn)頸包塊則選擇外科,復(fù)視看眼科,張口困難到口腔科。

第二是患者對疾病感覺有差異,向醫(yī)生提供的材料與實際病情并不一致。不少患者是由他人發(fā)現(xiàn)其頸部包塊后,又當(dāng)作淋巴結(jié)炎來處理,延誤了診療。

第三是病人諱疾忌醫(yī),有的家庭經(jīng)濟(jì)困難,怕影響工作,或?qū)︶t(yī)院有恐懼,或不相信醫(yī)生診斷,直到病情嚴(yán)重時才求醫(yī),甚至有的患者認(rèn)為鼻咽癌是不治之癥,采取躲避態(tài)度,一次活檢未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,就拖延下去。

鼻咽癌如何確診呢?

熟悉一些鼻咽癌確診需要用到的檢查方法

1、采用CT檢查:患者可采用CT進(jìn)行鼻咽腔內(nèi)檢查,確定腫瘤的具體位置,看鼻腔內(nèi)的管腔是否不對稱,看咽隱窩是否因受到侵犯而出現(xiàn)閉塞現(xiàn)象。

2、B型超聲檢查:在臨床的檢查和治療中,B型超聲檢查已經(jīng)被廣泛運(yùn)用,該檢查快速簡便,對人體不會造成任何的傷害,在檢查鼻咽癌的方法中該檢查是最普通通一種診斷方法。

3、間接鼻咽鏡檢查:在眾多的檢查方法中,此方法最為簡便實用,通過間接鼻咽鏡可以一次檢查鼻咽的各壁,看鼻咽的后壁及兩側(cè)有無相對應(yīng),若檢查出你不對應(yīng),多數(shù)就患有鼻咽癌疾病。

4、細(xì)針穿刺抽吸:細(xì)胞穿刺檢查是診斷腫瘤最安全最有效的方法,該檢查方法已經(jīng)多次被運(yùn)用在臨床的診斷中,通過細(xì)胞針刺抽吸鼻咽,可以有效檢查出是否患有鼻咽癌疾病,且不會傷害患者其它正常組織部位。


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