肺癌有不同的風(fēng)險(xiǎn)因素，包括石棉、氡的職業(yè)暴露、環(huán)境暴露與遺傳因素等。然而，最重要的因素是吸煙，其中男性的歸因風(fēng)險(xiǎn)為80%，女性的歸因風(fēng)險(xiǎn)為45%。肺癌的發(fā)病率普遍男性高于女性。但目前女性的發(fā)病率不斷增加，而男性的發(fā)病率趨于穩(wěn)定。肺癌仍然是一個(gè)非常致命的疾病，平均累積5年生存率在發(fā)達(dá)國家為13%～21%，在發(fā)展中國家為7%～10%，估計(jì)全球平均的5年生存率為11%。

吸煙增患肺癌的幾率

吸煙與肺癌的因果關(guān)系已被研究證實(shí)，20世紀(jì)50年代的病例對(duì)照研究顯示，吸煙的相對(duì)歸因風(fēng)險(xiǎn)為10。有隊(duì)列研究證明，肺癌的死亡率增加與吸煙程度相關(guān)，這種關(guān)聯(lián)超過了煙草中焦油和尼古丁含量等吸煙相關(guān)因素與肺癌的因果關(guān)系。吸煙與肺癌的流行病學(xué)資料符合標(biāo)準(zhǔn)的因果關(guān)系：一致性的結(jié)果、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度、特異性、暴露和結(jié)果的時(shí)間順序以及生物學(xué)合理性等。

肺癌的發(fā)病率反映特定國家煙草消費(fèi)水平。約87%的肺癌病例可歸因于煙草暴露。吸煙者患肺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度是不吸煙者的24倍。既往吸煙者患肺癌的相對(duì)危險(xiǎn)性雖然比吸煙者低，但比非吸煙者高。超過50%肺癌病例是既往吸煙者這個(gè)事實(shí)顯示出采取預(yù)防措施的必要性。對(duì)既往吸煙者使用化學(xué)預(yù)防的證據(jù)依賴于持續(xù)存在呼吸道遺傳損傷的證據(jù)，以及煙草導(dǎo)致遺傳改變病因?qū)W作用。這些藥物包括維生素A、胡蘿卜素和N-乙酰半胱氨酸。不過，目前存在和這些藥物的肺癌預(yù)防作用相矛盾的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

二手煙也會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。既往吸煙者戒煙5～20年后肺癌發(fā)病率顯著降低。雖然大部分肺癌病例與吸煙有關(guān)，但只有少數(shù)重度吸煙者患肺癌。這種現(xiàn)象提示遺傳因素會(huì)影響個(gè)體的肺癌易感性。肺癌中不同病理類型的比例受到吸煙的影響。與女性常見的肺腺癌相比，鱗狀細(xì)胞癌，特別是小細(xì)胞肺癌與吸煙狀況密切相關(guān)。

吸煙族防肺癌該多吃些什么

補(bǔ)充維生素

煙氣中的某些化合物，可以使維生素A、B、C、E等的活性大為降低，并使體內(nèi)的這些維生素得到大量的消耗。因此，吸煙者宜經(jīng)常多吃一些富含這些維生素的食物，如花生、玉米面、豆芽、白菜、植物油等，這樣既可補(bǔ)充由于吸煙所引起的維生素缺乏，又可增強(qiáng)人體的自身免疫功能。

經(jīng)常喝茶

因?yàn)闊煔庵泻械囊恍┗衔锟梢詫?dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，胃酸分泌量顯著減少及血糖增高等癥，而茶葉中所特有的兒茶素等可有效地防止膽固醇在血管壁上沉積，增加胃腸蠕動(dòng)及降低血、尿糖等。吸煙者宜經(jīng)常多喝茶，以降低吸煙所帶來的這些病癥的發(fā)作；同時(shí)，茶能利尿、解毒，還可使煙中的一些有毒物隨尿液排出，減少其在體內(nèi)的停留時(shí)間。

多吃含硒豐富的食物

經(jīng)常吸煙易導(dǎo)致人體血液中的硒元素含量偏低，而硒又是防癌抗癌所不可缺少的一種微量元素。因此，吸煙者應(yīng)經(jīng)常多吃一些含硒豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、海藻及蝦類等。

多吃含鐵豐富的食物

吸煙者可以適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、肉、海帶、豆類。

多吃降低或抑制膽固醇合成的食物

因?yàn)槲鼰熆墒寡苤械哪懝檀技爸境练e量加大，大腦供血量減少，易致腦萎縮，加速大腦老化等。因此，吸煙者在飲食上宜少吃含飽和脂肪酸的肥肉等，而應(yīng)增加一些能夠降低或抑制膽固醇合成的食物，如牛奶、魚類、豆制品及一些高纖維性食物。

吃堅(jiān)果和粗糧等含維生素E的食物

可使吸煙者得肺癌的發(fā)病率降低大約20%。富含維生素E的食物包括豆油和其他植物種子榨成的油；堅(jiān)果類，特別是杏、扁桃、榛子、核桃、葵花子以及粗糧。

β-胡蘿卜素對(duì)吸煙者更有益處

富含β-胡蘿卜素的堿性食物能有效地抑制吸煙者的煙癮，對(duì)減少吸煙量和戒煙都有一定的作用。富含β-胡蘿卜素的食物有胡蘿卜、菠菜、豌豆苗、苜蓿、辣椒等，吸煙者可以適量多吃。