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肺癌患者如何做好護理工作

2013-06-20 09:44:41      家庭醫(yī)生在線

肺癌患者一定要做好護理工作,為了延長患者的生命,提高患者生活質(zhì)量,在治療過程中應(yīng)該如何做好護理工作呢?

首先要了解肺癌的癥狀

1、緩解癥狀:

發(fā)熱為肺癌的主要癥狀之一,應(yīng)囑患者注意保暖,預(yù)防感冒,免得發(fā)生肺炎;對于刺激性咳嗽,可給予鎮(zhèn)咳劑;夜間患者持續(xù)性咳嗽時,可飲熱水,以減輕咽喉部的刺激;如有咯血應(yīng)給止血藥,大量咯血時,立刻通知醫(yī)生,同時使患者頭偏向一側(cè),及時清除口腔內(nèi)積血防止窒息,并協(xié)助醫(yī)生搶救。

2、褥瘡預(yù)防:

肺癌晚期患者營養(yǎng)狀況一般較差,有時合并渾身水腫,很容易產(chǎn)生褥瘡,且迅速擴展,難以治愈,預(yù)防褥瘡發(fā)生尤其重要。減輕局部壓力,按時更換體位,身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起,避免長期受壓。保持皮膚清潔,尤其對于大小便失禁的患者,保持床鋪清潔、平整,對已破潰皮膚應(yīng)用烤燈照射,保持局部干燥。

3、病情觀察及護理:

肺癌晚期患者常有腫瘤不同部位的轉(zhuǎn)移,造成不同癥狀,應(yīng)留意觀察給予相應(yīng)的護理。如肝、腦轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)突然昏迷、抽搐、視物不清,護理人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)給予對癥處理。骨轉(zhuǎn)移者應(yīng)加強肢體保護,腹部轉(zhuǎn)移常發(fā)生腸梗阻,應(yīng)該注意觀察患者有無腹脹、腹痛等癥狀,由于衰弱、活動減少、乏力等原因,病人常出現(xiàn)便秘,應(yīng)及時給予開塞露或緩瀉藥通便。

肺癌患者飲食禁忌注意

肺癌患者因為有著與常人不同的體質(zhì),所以在飲食上一定要注意,營養(yǎng)跟得上,才會使肺癌患者增強身體抵抗力,患者免疫力提高,有效提高治療效果,延長生存期。

1、不宜多吃酸菜、腌菜、腌肉:因為它們在制作過程中容易發(fā)霉,其中常含有致癌性霉菌及致癌物質(zhì)亞硝胺。云南省腫瘤醫(yī)院胸外科李高峰

2、忌煙薰燒烤食物:煙熏燒烤之品如煙熏香腸、熏肉、烤羊肉等含有3,4—苯并芘,為致癌物質(zhì)。食用該類食物過多,癌發(fā)病率較高。

3、忌過多的食鹽:鹽食人的多少與癌的發(fā)生率存在著一定關(guān)系,過多的鈉鹽致癌可能是鈉會抑制免疫系統(tǒng),如白細胞減少等,故現(xiàn)在有專家提出抗癌食譜就是要求嚴(yán)格控制食鹽攝人量。

4、忌高脂肪食物:肥胖者有半致以上易患癌癥,食入過多脂肪可導(dǎo)致體重增加,過多脂肪導(dǎo)致機體激素發(fā)生變化,限制機體免疫監(jiān)視的效能,影響細胞的代謝方式,增加體內(nèi)鎂的排出,這些因素都會促使腫瘤發(fā)生。豬肉、肥肉、黃油等均屬這類食物。

5、忌食辛辣食物:肺癌主要癥狀多表現(xiàn)為熱毒、陰虛,辛辣食物(如辣椒、胡椒)性溫?zé)?,有耗傷陰津、助熱生痰的作用,食之會加重陰虛,使病情惡化。忌多吃糖:糖具有致癌的催化作用?/p>

6、忌吸煙:因煙中含有尼古丁、苯并茂、亞硝胺等有毒物質(zhì)20多種,這些有毒物質(zhì)均可以致癌。吸煙時煙霧中的有毒物質(zhì)直接作用于肺部,因此吸煙者肺癌發(fā)病串要大大高于不吸煙者。

7、忌飲酒與咖啡:酒中所含的酒精可以刺激垂體激素的分泌,從而影響惡性腫瘤的易感性。而咖啡中的咖啡因是對人體具有毒性的物質(zhì),它可使體內(nèi)B族維生素被破壞,而缺乏B族維生素與癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。事項

肺癌手術(shù)二次復(fù)發(fā)后如何處理

很多肺癌患者也曾經(jīng)面臨過這樣的困惑,得了癌癥,不知道如何治療為好。手術(shù)治療肺癌的最大優(yōu)勢是可以不考慮細胞的增殖狀態(tài)和對治療的敏感程度,直接把腫瘤和相應(yīng)的器官整體切除。尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移的早期肺癌,且有充分暴露的空間和足夠切除的范圍,以及病人可耐受手術(shù)或愿意接受手術(shù)可考慮手術(shù)切除。手術(shù)切除并非腫瘤本身的切除,而是腫瘤所在器官和組織的切除,如肺葉切除,容易做到相對統(tǒng)一的規(guī)范化治療。 但是手術(shù)刀不是萬能的,在就診時70%左右的患者因病灶進展不能切除或因年邁及醫(yī)學(xué)原因不能接受手術(shù)治療。而根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,采用現(xiàn)代放療則可獲得較好療效??哲娍傖t(yī)院放療科采用立體定向放射治療臨床I-II期非小細胞肺癌的完全緩解率60%左右,3年局控率95%,1、2、3年總生存率分別為87.6%和77.8%。 因此,放射治療成為這些患者的首選。治療的原則是只照射原發(fā)灶和肺門腫大淋巴結(jié),不對縱隔淋巴引流區(qū)進行預(yù)防照射,根據(jù)病人全身狀態(tài)和腫瘤細胞的分化程度考慮同時或先后配合化療或輔助治療。 現(xiàn)代放療的“三高一低”:高精度、高劑量、高療效、低損傷?!案呔取笔侵羔槍Σ≡钣械姆攀?,它是“低損傷”的關(guān)鍵;“高劑量”是指一招致命決不姑息,它是“高療效”的根本。作為“高精度”的代表,TOMO放射治療系統(tǒng)的兆伏級CT圖像引導(dǎo)可用于日常肺癌病人的擺位,減少和日常擺位誤差相關(guān)的腫瘤邊緣區(qū)。 同時,其兆伏級CT圖像(MVCT)可用于每天測量病人肺腫瘤的消退情況。每周進行自適應(yīng)放療可以減少接受超過20Gy正常肺部組織的體積。結(jié)合每天的圖像引導(dǎo)、呼吸控制管理,及每周一次的自適應(yīng)放療,有可能做到腫瘤劑量提升最大化而肺部毒性最小化。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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