胸膜間皮瘤是由哪些原因引起的?
胸膜間皮瘤可起源于胸膜臟層、壁層、縱隔及橫膈胸膜,是一種少見的腫瘤。一般分為局限型和彌漫型兩種,局限型胸膜間皮瘤多為良性,而彌漫型胸膜間皮瘤多為惡性。
局限型胸膜間皮瘤常起自臟層胸膜或葉間胸膜。多呈圓形或橢圓形的堅實灰黃色結(jié)節(jié)。表面光滑、輕度分葉,有包膜。腫瘤結(jié)節(jié)大小不等,直徑自數(shù)毫米至數(shù)厘米,大的可占據(jù)一側(cè)胸腔。瘤體與胸膜接觸面寬,凸向胸膜腔;少數(shù)有蒂狀短莖與胸膜相連接,變動體位時腫塊可移動。瘤組織由梭形細胞和膠原纖維束交織而成,可發(fā)生玻璃樣變和鈣化。
彌漫型胸膜間皮瘤主要危險因素是石棉。在男性胸膜間皮瘤患者中,超過80%有石棉接觸史,但在女性患者中,則很少有石棉暴露史。石棉暴露史與惡性胸膜間皮瘤之間有明確的劑量關(guān)系,但在小劑量石棉暴露者中,也可發(fā)生此種疾病。除石棉外,彌漫型胸膜間皮瘤的其他潛在致病因素或協(xié)同因素包括:接觸其他自然纖維(如毛沸石、氟淺閃石)或是人造纖維(耐火陶瓷),此外,電離輻射也是需要考慮的因素。而煙草在間皮瘤的發(fā)生中無明顯作用。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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