余先生51歲，7年前被診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥，即“鼾癥”。在醫(yī)生建議下，他購(gòu)買(mǎi)了價(jià)值萬(wàn)元的頭盔式呼吸機(jī)，每天睡覺(jué)都要佩戴，苦不堪言。今年11月，他到省腫瘤醫(yī)院頭頸外科就診，卻發(fā)現(xiàn)病根是甲狀腺癌侵犯氣管及喉返神經(jīng)，且轉(zhuǎn)移至雙肺。上周，醫(yī)院為他實(shí)施甲狀腺癌根治術(shù)，并在術(shù)中開(kāi)放了病人的呼吸通道。術(shù)后他康復(fù)良好。

專家提示：“鼾癥”原因有多種，甲癌也會(huì)引起鼾癥。大多數(shù)甲狀腺腫瘤是向外生長(zhǎng)、脖子變粗，該患者的病灶位置偏下，壓迫侵犯神經(jīng)及氣管，導(dǎo)致呼吸不暢。因此，“鼾王”們要及時(shí)排查呼吸道有沒(méi)有腫瘤壓迫導(dǎo)致狹窄的可能，不要遺誤治療時(shí)機(jī)。

甲狀腺癌如何鑒別

1、生化檢查 血清生化檢查有助于甲狀腺癌的診斷及術(shù)后隨訪。

（1）甲狀腺球蛋白（thyroglobulink，TG）測(cè)定：TG值>10ng/ml為異常，如單純性甲狀腺腫，均可發(fā)現(xiàn)血清TG升高，故TG不能作為腫瘤標(biāo)志物用于定性診斷，或雖有甲狀腺殘存，但131I治療后甲狀腺不再存在，應(yīng)不再有TG，若經(jīng)放射性免疫測(cè)定，發(fā)現(xiàn)TG升高，則表明體內(nèi)可能有甲狀腺癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，TG可作為較具有特異性的腫瘤標(biāo)志物，用作術(shù)后的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，了解體內(nèi)是否有甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，仍有甲狀腺殘留，則檢測(cè)TG僅能作為參考，而不如前者的效用大，以免干擾檢查結(jié)果。

（2）降鈣素測(cè)定：正常人血清和甲狀腺組織中降鈣素含量甚微，放射性免疫測(cè)定降鈣素的水平為0.1～0.2ng/ml，大多數(shù)>50ng/ml，血清降鈣素明顯升高為陽(yáng)性，正常人無(wú)此反應(yīng)，但降鈣素對(duì)血鈣水平的調(diào)節(jié)作用遠(yuǎn)不如甲狀旁腺激素強(qiáng)大，故血清鈣水平大多正常，患者無(wú)骨質(zhì)吸收的X線表現(xiàn)，如血清降鈣素恢復(fù)正常，說(shuō)明腫瘤切除徹底；如血清降鈣素仍高，表示仍有腫瘤殘留或已發(fā)生轉(zhuǎn)移，有助于及早發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，提高治療效果，增加存活率。

2、甲狀腺癌病理檢查 對(duì)于針刺檢查，可能對(duì)癌造成擴(kuò)散，因而不主張廣泛采用，最好是進(jìn)行開(kāi)放性甲狀腺組織活檢，有利于診斷及鑒別診斷。

用細(xì)針穿刺甲狀腺腫物，抽得微量細(xì)胞后涂片，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC），一般確診率5%～79%，在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，可提高確診率，但快捷，有時(shí)半小時(shí)內(nèi)即有結(jié)果，細(xì)胞核有包涵體時(shí)，可診斷甲狀細(xì)乳頭狀癌，可作頸淋巴結(jié)的FNAC，如發(fā)現(xiàn)乳頭狀癌結(jié)構(gòu)可考慮甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移，可判斷為濾泡性腫瘤，但不能鑒別良性或惡性。

3、基因診斷 FNAC和B超檢查可以明確甲狀腺腫瘤的診斷，通過(guò)FNAC提供的細(xì)胞學(xué)證據(jù)是術(shù)前診斷甲狀腺癌的最佳辦法，F(xiàn)NAC的準(zhǔn)確性依賴于訓(xùn)練良好，通過(guò)檢測(cè)甲狀腺腫瘤細(xì)胞不同的基因表達(dá)，進(jìn)而判斷甲狀腺腫物的良惡性成為可能。

如何預(yù)防甲狀腺癌：

1、盡量避免兒童期頭頸部X線照射。

2、保持精神愉快，防止情志內(nèi)傷，是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面。

3、針對(duì)水土因素，注意飲食調(diào)攝，經(jīng)常食用海帶，實(shí)際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另一種誘發(fā)因素。

4、甲狀腺癌患者應(yīng)吃富于營(yíng)養(yǎng)的食物及新鮮蔬菜，避免肥膩。

5、避免應(yīng)用雌激素，因它對(duì)甲狀腺癌的發(fā)生起著促進(jìn)作用。

6、對(duì)甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行積極。

7、甲狀腺癌術(shù)后放，積極采用中西醫(yī)藥物預(yù)防治療是提高療效的有效方法。

8、積極鍛煉身體，提高抗病能力。

甲狀腺癌食療

1、蛤肉帶殼60G，紫菜30G。水煮后，吃肉吃菜，每日一劑，連服一個(gè)月為一療程，休息7天，可連用三個(gè)療程。

2、海麻雀或海蛇各30G，煲瘦肉100G，每日一次，或與中藥交替服用。

3、甲狀腺癌術(shù)后，多見(jiàn)氣血兩虛或陰虛肝旺，可服用以下粥藥。

1）首烏粥：首烏60G，煎取濃汁去渣，入粳米60G煮粥，早晚分服。

2）山藥粥：鮮山藥100G（趕者50G）切碎與粳米60G煮粥服用。

3）百合粥：干百合30G（或鮮百合60G）加冰糖適量加粳米60G煮粥，早晚分服。

甲狀腺癌吃什么對(duì)身體好？

1、宜多吃含碘量高的食物，如海帶、紫菜、發(fā)菜、淡菜、干貝、蟶、海蜇、海參、龍蝦、帶魚(yú)、鮐魚(yú)、魚(yú)肚、蚶、蛤、甲魚(yú)。

2、宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃。

3、宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥。

甲狀腺癌最好別吃什么食物？

1、 忌煙、酒。

2、 忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。

3、 忌肥膩、油煎食物。