血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚，皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇，口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。

血管瘤跟血管畸形都是血管疾病，兩者的發(fā)病時(shí)的形態(tài)有時(shí)相似，不了解兩者的區(qū)別的人，很容易耽誤診斷或錯(cuò)誤診斷，耽誤了患者的最佳治療時(shí)間，帶來(lái)了很大的身體和心理?yè)p害。

那么就讓我們了解一下兩者之間的區(qū)別：

血管瘤系血管腫瘤，是以血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖為特征的胚胎良性腫瘤。在新生兒的發(fā)生率為1.1%~2.6%，常在新生兒期出現(xiàn)，然后進(jìn)入增生期，一歲左右停止生長(zhǎng)進(jìn)入緩慢消退期，50%的患兒在5歲以內(nèi)可完全消退。但部分大面積血管瘤即使完全消退后還遺留皮膚松軟下垂，色素改變以及淺表瘢痕等。

血管畸形90%出生時(shí)即存在，但可無(wú)臨床體征，以后隨著年齡增長(zhǎng)而成比例生長(zhǎng)，不會(huì)自行消退。原傳統(tǒng)分類定義為葡萄斑，海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤都屬于血管畸形，現(xiàn)分別稱為毛細(xì)血管，靜脈畸形和動(dòng)靜脈畸形。

血管瘤和血管畸形的鑒別要點(diǎn)最主要是病史。血管瘤患兒的瘤體具有快速生長(zhǎng)，穩(wěn)定和消退的自然病程，生長(zhǎng)速度遠(yuǎn)超患兒的生長(zhǎng)比例，而血管畸形患兒無(wú)此特征性的病程；另外血管瘤患兒的血清雌二醇水平和血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子均高于正常同齡兒，因此診斷并不困難。但其中出生時(shí)已有輕度擴(kuò)張的靜脈畸形和皮下血管瘤有時(shí)很難鑒別，可通過(guò)試驗(yàn)性的激素治療和進(jìn)一步的隨訪來(lái)確診。

主要診斷方法如下

1、血管瘤的診斷：血管瘤是嬰幼兒常見(jiàn)的良性腫瘤。病變出現(xiàn)的時(shí)間、生長(zhǎng)的速度以及病變的臨床特點(diǎn)，對(duì)明確診斷幫助極大。對(duì)于小兒，必要時(shí)建議檢測(cè)血清雌二醇水平，患兒血清雌二醇的水平明顯高于健康同齡兒童。彩色B超可以看出血管瘤的大小、范圍、界限、層次及血供，對(duì)診斷很有幫助。診斷困難的病例可取活檢明確診斷。

2 、血管畸形的診斷：先天性血管畸形是一組由于胚胎肢芽?jī)?nèi)原始血管的發(fā)育障礙或發(fā)育異常所致的先天性疾病。發(fā)病時(shí)間、生長(zhǎng)速度、病變的溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)（動(dòng)脈畸形）、病變質(zhì)地等對(duì)血管畸形的診斷有幫助。但確診意義最大的是影像學(xué)檢查，B超可以看出病變內(nèi)有無(wú)血流信號(hào)，MRI可明確高血流量信號(hào)，三維CT重建可顯示病變內(nèi)血管的來(lái)源及其與周圍組織的關(guān)系。

在現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)發(fā)展的今天，診斷和鑒別血管瘤和血管畸形，已經(jīng)非常容易，相信以上內(nèi)容能夠?yàn)榇蠹以黾訉?duì)這兩種疾病的了解，在疾病發(fā)生時(shí)，能夠科學(xué)診斷，及早治療，早日恢復(fù)健康。