對(duì)于肺癌的檢查確診我們?cè)谄綍r(shí)一定要注意，因?yàn)檫@種疾病，我們?cè)谄綍r(shí)很難可以用肉眼分辨的出來，那么對(duì)于檢查確診肺癌晚期的方法，我們就需要及時(shí)的了解一下，那么，肺癌晚期的檢查診斷方法有哪些呢？

肺癌晚期的實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、斜角肌和鎖骨上淋巴結(jié)活檢對(duì)于肺癌病人，常規(guī)活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)，很少發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可捫及鎖骨上淋巴結(jié)的病人，診斷率近乎90%?；顧z術(shù)偶見氣胸、大出血等并發(fā)癥，即便很少有并發(fā)癥，對(duì)于在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結(jié)的病例，目前提倡應(yīng)行FNAB（細(xì)針抽吸活組織檢查），而保留淋巴結(jié)的手術(shù)活檢。常規(guī)組織學(xué)和適當(dāng)?shù)拿庖呓M化檢查有助于細(xì)胞分型的診斷。

2、血清腫瘤標(biāo)志已發(fā)現(xiàn)很多種與肺癌有關(guān)的血清腫瘤標(biāo)志（表3），這些標(biāo)志物可能提示致癌因素增強(qiáng)，或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清腫瘤標(biāo)志物可能成為腫瘤分期和預(yù)后分析的有價(jià)值的指標(biāo)，并可用于評(píng)價(jià)治療效果。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果必須綜合其他檢查結(jié)果，不能單獨(dú)用于診斷癌癥。

3、單克隆抗體掃描采用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個(gè)試驗(yàn)領(lǐng)域，用放射物質(zhì)標(biāo)記的抗癌胚抗原MoAb的免疫熒光影像已有報(bào)告，目前一般采用的是111In或99Tc做標(biāo)記，分別有73%的原發(fā)腫瘤和90%的繼發(fā)腫瘤吸收放射性標(biāo)記的抗體，抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。

4、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡(jiǎn)便易行，但陽性檢出率不過50%～80%，且存在1%～2%的假陽性。此方法適合于在高危人群中進(jìn)行普查，以及肺內(nèi)孤立影或是原因不明咯血之確診。

5、經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查適應(yīng)于外周型病變且由于種種原因不適于開胸病例，其他方法又未能確立組織學(xué)診斷。目前傾向與CT結(jié)合用細(xì)針，操作較安全，并發(fā)癥較少。陽性率在惡性腫瘤中為74%～96%，良性腫瘤則較低50%～74%。并發(fā)癥有氣胸20%～35%（其中約1/4需處理），小量咯血3%，發(fā)熱1。3%，空氣栓塞0。5%，針道種植0。02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段，應(yīng)用較少。

6、胸腔穿刺細(xì)胞學(xué)檢查懷疑或確診為肺癌的病人，可能會(huì)有胸腔積液或胸膜播散轉(zhuǎn)移，胸腔穿刺抽取胸腔積液的細(xì)胞分析可明確分期，對(duì)于某些病例，還可提供診斷依據(jù)。對(duì)于伴有胸腔積液的肺癌來說，支氣管肺腺癌有最高的檢出率，其細(xì)胞學(xué)診斷的陽性率達(dá)40%～75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細(xì)胞學(xué)分析不能做出診斷，可考慮選擇進(jìn)一步的檢查手段，如胸腔鏡等。