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肺癌結核與肺癌的關系 解讀肺癌的早期癥狀

2014-01-15 01:29:26      家庭醫(yī)生在線

肺結核是否發(fā)展成肺癌:迄今為止的臨床科研資料提示,肺結核與肺癌的發(fā)生沒有直接的關系。肺結核是結核菌感染引起的呼吸道傳染病,而肺癌是與吸煙,大氣污染和免疫功能低下有關的腫瘤性疾病。但是肺結核對肺部造成慢性損害,影響了支氣管粘上皮的正常功能和機體的免疫抗病毒狀態(tài),對肺癌的發(fā)生有間接的促進作用,肺結核鈣化的病灶、結核性瘢痕、陳舊性空洞壁及其支氣管、肺泡上皮細胞增生、增殖等與肺癌的發(fā)生有一定的關系。人患肺癌的致癌潛伏期很長,一般需要10~30年,年青時患肺結核,治愈后肺癌出現(xiàn)鈣化灶,有些病人老年后又患肺癌,臨床上經常發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結核合并肺癌的病例。

肺癌如果與活動性肺結核并存。更容易給診斷造成困難。結核病人一般年青者多,肺癌病人老年者多,但目前結核病老年化趨勢已在國內表現(xiàn)出來,肺癌年青患者的比例也在增加,當兩者存在時,往往由于結核病灶的存在或痰中找到結核桿菌而忽視肺癌的診斷。對肺結核患者,遇到下述情況,應高度警惕有肺癌并存的可能:

1、40歲以上男性患者,有長期吸煙史;

2、有有刺激性咳嗽,持續(xù)性胸痛,氣短、消瘦,癥狀與X線病變不符者且進行性加重;

3、合并有胸水,胸水增長迅速,甚至影擴大,或在其它部位出現(xiàn)新病灶;

4、X線胸片見腫塊呈圓形及團塊狀,直徑大于24cm,腫塊呈分葉狀,邊緣不規(guī)則呈毛刺樣,伴有肺門淋巴結腫大及肺不張。

那么,肺癌早期有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

肺癌在早期階段并沒有明顯特征,咳嗽、氣喘、胸部疼痛以及唾液中含血是肺癌在早期階段的警告,早期階段的其他特征還有聲音變化、聲音沙啞、虛弱、疲勞、體重減輕等。

主要癥狀和體征:發(fā)熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、肺炎、胸壁、肩部或上臂疼痛、體重下降、骨痛、聲音嘶啞、頭痛、癲癇、面部或頸部浮腫、胸腔積液。

(責任編輯:彭徑 )

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