肺癌是死亡率最高的癌癥，與它起病隱蔽的特性緊密相關(guān)，目前臨床中常見的類型主要包括腺癌、鱗形細(xì)胞癌、肺泡細(xì)胞癌和未分化癌等。那么，肺癌有哪些診斷方法呢？

1、腺癌：腺癌早期一般沒有明顯的臨床癥狀，多數(shù)起源于較小的支氣管，為周圍型肺癌。往往在胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，一般生長較慢，但有時早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。

2、鱗形細(xì)胞癌：鱗形細(xì)胞癌在各種類型肺癌中是最為常見的一種，大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌，生長發(fā)展速度比較緩慢，病程較長。

3、肺泡細(xì)胞癌：肺泡細(xì)胞癌起源于支氣管粘膜上皮，在各型肺癌中發(fā)病率最低，一般分化程度較高，生長較慢。癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管肺泡管和肺泡壁生長，而不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚，但可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。

4、未分化癌：未分化癌惡性度高，生長快，一般起源于較大支氣管。而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，對放射和化學(xué)療法較敏感，在各型肺癌中預(yù)后最差。

肺癌的診斷除了依靠典型的臨床表現(xiàn)外，多需要結(jié)合以下一種或多種診斷方法，綜合判斷以獲得明確診斷。

1、X線檢查

中心型肺癌早期無明顯X線征象，晚期會出現(xiàn)塊狀陰影或肺不張；周圍型肺癌典型表現(xiàn)為肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，大小不一，邊緣毛躁，周圍有短刺影。

2、痰細(xì)胞學(xué)檢查

痰液中找脫落的癌細(xì)胞，準(zhǔn)確率可達(dá)80%以上，往往需要連續(xù)幾日多次檢查。

3、支氣管鏡檢查

對中心型肺癌的診斷陽性率較高，可直觀看見腫瘤，還可以同時取活檢。

4、縱膈鏡檢查

對中心型肺癌的診斷陽性率較高，可觀察到氣管前隆凸下淋巴結(jié)情況，可同時取活檢。

5、放射性核素肺掃描檢查

靜脈注射放射性核素，然后做肺掃描，在癌變部位顯現(xiàn)核素濃集影像，陽性率高達(dá)90%。

6、經(jīng)胸壁穿刺或組織檢查

該法診斷陽性率高，但是有氣胸、出血、感染、癌細(xì)胞沿針道傳播等并發(fā)癥。

7、轉(zhuǎn)移病灶或組織檢查

多用于晚期患者，可取鎖骨上、頸部、腋下淋巴結(jié)做活檢。

8、胸水檢查

抽取胸水經(jīng)離心處理后，取其沉淀做涂片檢查，尋找癌細(xì)胞。

9、剖胸檢查

不能明確診斷又不能排除肺癌的患者，如全身狀況良好，可做剖胸探查，檢查之前要做好治療準(zhǔn)備。