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乳房纖維腺瘤要怎么診斷

2014-01-22 09:19:24      家庭醫(yī)生在線

乳房纖維腺瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是乳房腫塊,而且多數(shù)情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳房纖維腺瘤的腫塊多為患者無(wú)意間發(fā)現(xiàn),一般不伴有疼痛感,亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時(shí)則可有經(jīng)前乳房脹痛。

乳房纖維腺瘤的診斷要點(diǎn)

1、青春發(fā)育期女性比較常見,但是一般無(wú)明顯癥狀,少數(shù)病人局部有刺痛感,但與月經(jīng)無(wú)關(guān)。

2、腫塊多發(fā)生在乳房外上象限,多為單發(fā),亦可同時(shí)或相繼在一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)多個(gè)腫塊,呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚廣質(zhì)堅(jiān)硬,可推動(dòng),與皮膚和深部組織不粘連。生長(zhǎng)較緩慢,妊娠期可迅速增大。腋窩淋巴結(jié)不腫大。

3、X鉬靶攝片:腫塊邊緣清楚而光滑,腫塊顯示均勻。

4、活檢:纖維瘤外有包膜,質(zhì)堅(jiān)硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。

乳房纖維腺瘤的診斷檢查

1、病史 詢問(wèn)發(fā)病年齡,該腫瘤多見于青年女性。一般表現(xiàn)為無(wú)痛性乳房腫塊,生長(zhǎng)常較緩慢。

2、體檢 可發(fā)現(xiàn)乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過(guò)10cm(如瘤徑≥7cm即稱為巨纖維腺瘤);質(zhì)堅(jiān)如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑動(dòng)。該腫瘤可為多發(fā),但大多系單發(fā)。

3、輔助檢查 可作乳房X線鉬靶攝片、B超、紅外線熱像儀檢查,有助于診斷。

乳房纖維腺瘤的臨床表現(xiàn)

乳房纖維腺瘤的好發(fā)部位,以外上象限為多,且多數(shù)(約75%)為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)性的。特征是無(wú)痛性孤立腫塊,病史敘述中多在無(wú)意中偶然發(fā)現(xiàn);腫塊呈圓形或橢圓形,直徑多在1—5cm之間,侗有電型纖維腺瘤,直徑可超過(guò)10cm月經(jīng)周期對(duì)腫瘤人小無(wú)影響,亦無(wú)異常乳頭溢液。生長(zhǎng)速度比較緩慢。腫塊表面光滑、邊界清楚、質(zhì)地堅(jiān)韌、與皮膚相周圍組織無(wú)帖連,極易被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大。

乳房纖維腺病雖屬良性。但亦有惡變可能。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)予手術(shù)切除。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行,于腫塊表面皮膚作放射狀切口;顯露腫瘤后,將瘤體連同其包膜完整切除;并常規(guī)送病理檢查,以排除惡性病變的可能。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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