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乳腺腫瘤常見的治療方法介紹

2014-01-27 01:30:09      家庭醫(yī)生在線

典型的乳房腫塊一,不難診斷,如腫塊太小,或乳房很大,就很難確診,必須借助于各種輔助檢查。臨床上常用的有X線、熱圖像、細(xì)胞學(xué)涂片、針吸活檢、吸取活檢、切除或切取活檢等檢查。乳腺X線攝影如今已是檢測和普查乳腺腫瘤的極其重要的手段。超聲檢測、放射性核素掃描等結(jié)合影像學(xué)的應(yīng)用,促進(jìn)了各種診斷技術(shù)的發(fā)展。

乳腺腫瘤的診斷要點(diǎn)是什么?

乳腺腫瘤的早期診斷很重要,直接關(guān)系到該病的預(yù)后,因此在診斷過程中需掌握以下要點(diǎn);

1、病史詢問:系統(tǒng)詢問病史,可以幫助我們?nèi)〉描b別乳房各種良、惡性疾病的必要資料。遇到中年以上的患者,須問腫物出現(xiàn)的時(shí)間、部位、生長快慢以及曾做過何種檢查和治療,既往患過何種嚴(yán)重疾病,直系親屬中有無惡性腫瘤患者。還要了解患者的婚姻、月經(jīng)、生育及哺乳的歷史。

2、體格檢查:除了了解心、肺、肝、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官外,還要檢查體表淋巴結(jié),尤其預(yù)部、同側(cè)腋窩等處的淋巴結(jié)大小、形態(tài)、質(zhì)地。肝臟的檢查亦不能忽視。乳房腫瘤’>乳房腫瘤局部檢查是臨床確診的重要步驟,觀察乳房皮膚、乳頭有無異常,觸診腫瘤與皮膚粘連程度及腫瘤的質(zhì)地、活動(dòng)度、大小、邊界是否清楚,仔細(xì)捫診乳暈區(qū)及好發(fā)部位,有無橘皮征、酒窩征、衛(wèi)星結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍、乳頭溢液等。

3、其它檢查:若臨床檢查不能確診,可以進(jìn)行各種特殊檢查。其中以X線檢查(鉬靶或干板攝片、乳管造影)、細(xì)胞學(xué)檢查(針吸、濾液涂片)、活檢、電子計(jì)算機(jī)X線作層掃描、B型超聲等方法最為常用,且具有較高的診斷正確率。

乳腺腫瘤常見的治療方法有哪些?

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療目前仍為乳腺腫瘤的主要治療手段之一,其努力方向?yàn)楸M量減少手術(shù)破壞、縮小切除范圍,最大限度保留乳房外形。包括保乳術(shù)和前哨淋巴活檢術(shù)。

其中保乳術(shù)主要針對于早期乳腺腫瘤患者,具有安全切緣的保乳術(shù)加術(shù)后放療,療效與全乳切除相當(dāng),但患者乳房形狀未受到破壞。

前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)是在乳房手術(shù)后,對腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行清掃,前哨淋巴結(jié)活檢測腋窩的淋巴結(jié)陽性的準(zhǔn)確率可達(dá)90~98%,而假陰性率可控制在5~10%,同時(shí)由于手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后上肢水腫的發(fā)生率低于1%,因此在美國已經(jīng)成為常規(guī)的處理。

2、放射治療

放射治療是治療乳腺腫瘤的主要組成部分,但相對手術(shù)治療用得比較少,因其設(shè)備難以達(dá)到完全殺滅腫瘤的目的,多配合其他治療手段進(jìn)行綜合治療。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療指的是化學(xué)藥物的治療,為乳腺腫瘤的重要治療方式,化療目的在于根除手術(shù)后或放療后機(jī)體內(nèi)殘余的腫瘤細(xì)胞,以提高治愈率,減少術(shù)后癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

4、內(nèi)分泌治療

乳腺腫瘤的內(nèi)分泌治療是腫瘤內(nèi)分泌治療中研究歷史最久、最成熟也是最有效的,但是它是非治愈性的,其治療目的是降低體內(nèi)循環(huán)和腫瘤內(nèi)雌激素水平,以降低如癌細(xì)胞增長。

5、分子靶向治療

人類的基因組計(jì)劃的研究成果給腫瘤分子診斷和分子靶向治療帶來了巨大的影響,人類可以在分子水平上設(shè)計(jì)針對不同靶點(diǎn)的新型藥物。針對乳腺腫瘤的靶向藥物已在臨床應(yīng)用,并且針對新靶點(diǎn)的藥物也在不斷研發(fā)中,相信這會(huì)成為以后治療乳腺腫瘤的最為行之有效的方法。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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