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宮頸癌前病變的癥狀是什么

2014-02-13 01:00:49      家庭醫(yī)生在線

宮頸癌前病變患者一般不表現(xiàn)明顯癥狀,或僅有一般宮頸炎的癥狀,如白帶增多。也有主訴白帶帶血或性接觸后 少量陰道流血等。婦科檢查可見(jiàn)宮頸光滑,無(wú)明顯炎癥,或有宮頸充血或糜爛,糜爛程度不等,范圍也不同,觸之有時(shí)易出血,與一般慢性宮頸炎無(wú)明顯區(qū)別。因此,CIN的臨床表現(xiàn)并無(wú)特異性。單憑其癥狀及體征是無(wú)法診斷的,主要根據(jù)組織學(xué)檢查而確診。

宮頸不典型增生是癌前病變,它具有可逆性,即一部分病變可自然消失,但它還具有進(jìn)展性,即病灶可發(fā)展,甚至癌變。其可逆性和發(fā)展性與病變的范圍、程度有關(guān)。輕度不典型增生自然消失的可能性明顯大于中、重度。重度不典型增生發(fā)展為癌的可能性明顯大于輕、中度。也有學(xué)者認(rèn)為,宮頸輕度不典型增生,是良性的異常增殖,可自然轉(zhuǎn)為正常。

宮頸癌前病變一般有哪些癥狀

1、陰道出血:不規(guī)則陰道出血,尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血)和絕經(jīng)后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。菜花狀宮頸癌出血現(xiàn)象較早,出血量較多。

2、陰道分泌物增多:白色稀薄,水樣、米泔樣或血性,有腥臭味。當(dāng)癌組織破潰感染時(shí),分泌物可為膿性,伴惡臭。

宮頸癌前病變的早期癥狀

一、陰道出血。

陰道不規(guī)則出血是宮頸癌病人的主要癥狀,尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應(yīng)引起注意。陰道出血量可多可少,陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致,尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早,量也較多,如果出血頻發(fā),失血多可導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。

二、陰道分泌物增多。

這是宮頸癌病人的主要癥狀。多發(fā)生在陰道出血以前。最初陰道分泌物可以沒(méi)有任何氣味,隨著癌瘤的生長(zhǎng),癌瘤繼發(fā)感染、壞死則分泌物量增多,如淘米水樣或混雜血液,并帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內(nèi)膜時(shí),分泌物被頸管癌組織阻塞,不能排出,可以形成宮腔積液或?qū)m腔積膿,病人可出現(xiàn)下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發(fā)燒等癥狀。

三、尿頻、尿急、尿痛。

當(dāng)癌瘤向前方擴(kuò)散可以侵犯到膀胱,患者出現(xiàn)下墜和尿頻、尿急、尿痛、血尿,常被誤診為泌尿系統(tǒng)感染而延誤診斷。嚴(yán)重的可形成膀胱-陰道瘺。癌瘤向后蔓延可以侵犯直腸,而有下墜、排便困難、里急后重、便血等癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)陰道一直腸瘺。病變晚期可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的部位不同,出現(xiàn)的癥狀也不同,較常見(jiàn)的是鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在該部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊。癌瘤浸潤(rùn)可以通過(guò)血管或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官而出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移灶,及其相應(yīng)癥狀。

四、疼痛。

這是晚期宮頸癌的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周?chē)窠?jīng),臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、阻塞導(dǎo)致腎盂積水,表現(xiàn)為一側(cè)腰痛,甚至劇痛,進(jìn)一步發(fā)展為腎功能衰竭,以致尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導(dǎo)致淋巴管阻塞,回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀;

宮頸癌前病變的四大癥狀

一是性生活后出血。70%-80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀;

二是宮頸糜爛。年輕女性宮頸糜爛經(jīng)久不治,或是更年期后仍有宮頸糜爛,應(yīng)該引起重視;

三是接觸出血,性生活后出血,或是婦科內(nèi)診檢查后子宮出血,都是宮頸癌前病變的征兆;

四是白帶混血,除上環(huán)引起子宮出血外,女性長(zhǎng)期白帶混血應(yīng)及時(shí)檢查。

有80%的宮頸癌前病變可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療達(dá)到治愈。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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